無病史咯血一年多未查出病因能排除肺結(jié)核嗎
病史:無病史,治療無效咯血一年多,查不出病因,結(jié)核菌,抗體,痰檢均為陰性,能否排除肺結(jié)核??
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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咯血一年多且多項檢查陰性,不能完全排除肺結(jié)核,還可能有其他原因,如支氣管擴張、肺癌、肺炎、心血管疾病、自身免疫性疾病等。 1.支氣管擴張:支氣管壁結(jié)構(gòu)受損,導致血管破裂出血。常有慢性咳嗽、大量膿痰。治療包括抗感染、止血等,藥物如頭孢呋辛、氨溴索、垂體后葉素。 2.肺癌:腫瘤侵犯血管可引起咯血。多有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方式有手術(shù)、放療、化療等,藥物如吉非替尼、紫杉醇、順鉑。 3.肺炎:炎癥刺激導致肺泡毛細血管破裂。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。治療用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。 4.心血管疾?。喝缍獍戟M窄導致肺淤血。常有呼吸困難、心悸等。治療根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。常有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等。治療用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 總之,咯血原因復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療。
2024-12-24 20:56
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議你最好當?shù)丶部刂行脑\治為好,那里免費治療的,祝你健康歡迎再來提問
2015-11-17 12:48
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