單皰病毒性腦炎治療后出現(xiàn)記憶障礙和視網(wǎng)膜壞死咋辦
單皰病毒性腦炎,治療2月后。順記憶障礙(近記意障礙02013年12月2日患單皰病毒性腦炎,腦炎回復(fù)留有后遺癥:順記憶障礙(近記憶障礙);右眼急性視網(wǎng)膜壞死
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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單皰病毒性腦炎治療后出現(xiàn)順記憶障礙(近記憶障礙)和右眼急性視網(wǎng)膜壞死是較為棘手的情況,可能涉及病毒殘留、神經(jīng)損傷、免疫反應(yīng)、眼部并發(fā)癥以及后續(xù)康復(fù)治療等。 1. 病毒殘留:部分病毒可能未被完全清除,仍在體內(nèi)持續(xù)作用。需要定期復(fù)查病毒指標,評估病毒活動情況。 2. 神經(jīng)損傷:腦炎可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)細胞受損,影響記憶功能和眼部神經(jīng)??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 免疫反應(yīng):自身免疫異??赡芗又夭∏椤1匾獣r使用免疫調(diào)節(jié)劑,如糖皮質(zhì)激素。 4. 眼部并發(fā)癥:右眼急性視網(wǎng)膜壞死需針對眼部進行??浦委?,可能包括激光治療、手術(shù)等。 5. 康復(fù)治療:進行認知康復(fù)訓(xùn)練,如記憶訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練等,有助于改善記憶障礙。 單皰病毒性腦炎的后遺癥治療需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,同時保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),以促進康復(fù)。
2024-12-19 21:25
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病毒性腦炎是由病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。病情輕重不等,輕者可自行緩解,危重者呈急進性過程,可導(dǎo)致死亡及后遺癥。抗病毒治療可以使用:碘甙(皰疹凈)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙種球蛋白,其他如轉(zhuǎn)移因子,干擾素可以提高機體對病毒的抵抗能力,均可應(yīng)用。對癥處理1、退熱、止痙高熱可以引起抽痙。用物理降溫或中、西藥物退熱。苯巴比妥或安定可預(yù)防或控制抽搐。2、減輕腦水腫20%甘露醇。亦可用氫化可的松或地塞米松。藥物治療抗菌藥:磺胺藥:SMZ-TMP片劑口服,每次3片;或SMZ-TMP針劑肌注,每次1支,每日2次。用磺胺藥應(yīng)注意給予碳酸氫鈉,輸足量液體,保證尿量200~1500ml/日以上。重癥患者及用藥后出現(xiàn)血尿及腎功能不全,或?qū)前匪幃a(chǎn)生過敏的患者,可改用下列藥物。青霉素:宜大劑量,成人每天400~800萬單位。對青霉素過敏者可用氯霉素。氯霉素:成人每日2~3克,分4次口服或肌注,靜注。療程3~5天,應(yīng)注意血象變化。
2015-11-14 09:31
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療恢復(fù)必須在炎癥控制后及早進行,若延誤治療或治療不當,過了治療時機受累神經(jīng)會繼發(fā)缺血變性,所遺留癥狀會永伴終生。治療恢復(fù)必須在控病后及早的對受累神經(jīng)時行充分的血供營養(yǎng)和興奮激活恢復(fù)近于完整的神經(jīng)功能才能獲得最佳康復(fù)。
2015-11-14 05:46
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實質(zhì)的炎癥,導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變,臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當病毒感染累及腦實質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時,病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis),多數(shù)病毒性腦炎為自限性,預(yù)后良好,但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人,約為16/10萬人年,已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»