高血壓急癥是否應(yīng)迅速降壓?
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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高血壓急癥通常需要迅速降壓,但并非一概而論,需綜合考慮患者的具體情況,如基礎(chǔ)血壓、靶器官損害程度、合并疾病等。迅速降壓可能帶來一定益處,但也存在風(fēng)險(xiǎn)。 1. 基礎(chǔ)血壓:若原本血壓非常高,迅速降壓可避免嚴(yán)重并發(fā)癥;但如果基礎(chǔ)血壓不是特別高,過于迅速降壓可能導(dǎo)致腦供血不足。 2. 靶器官損害:如心、腦、腎等重要器官已受損,迅速降壓有助于減輕損害;若損害較輕,降壓速度需適當(dāng)控制。 3. 合并疾病:若合并冠心病,降壓太快可能誘發(fā)心絞痛;合并糖尿病時(shí),需平穩(wěn)降壓以保護(hù)微血管。 4. 年齡因素:老年人血管彈性差,迅速降壓易引起低血壓;年輕人血管調(diào)節(jié)能力較好,可適當(dāng)加快降壓速度。 5. 降壓藥物選擇:常用的降壓藥物有硝苯地平、卡托普利、硝普鈉等。硝苯地平能擴(kuò)張血管降低血壓;卡托普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶;硝普鈉作用迅速但需密切監(jiān)測(cè)。 總之,高血壓急癥的降壓處理需綜合評(píng)估,在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,選擇合適的降壓策略和藥物,以保障患者安全。
2024-12-19 16:11
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什么是高血壓急癥? 高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓在疾病發(fā)展過程中,或在某些誘因作用下,使血壓突然升高,病情急劇變化,發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病,以及由于高血壓引起心、腦、腎等重要臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥。此外,若舒張壓高于18.6~20kPa(140~150mmHg)或收縮壓高于29.3kPa(220mmHg),無論有無癥狀亦應(yīng)視為高血壓急癥。近年來,隨著有效降壓藥物在臨床的廣泛使用,高血臟急癥的死亡率已大大下降,但對(duì)急進(jìn)型高血壓仍有60%的病人在半年內(nèi)死于急性腎功能衰竭。本病屬中醫(yī)眩暈、頭痛及中風(fēng)、昏迷等證范圍。 查看全文»
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