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腫瘤復(fù)查胸水增多伴咳嗽喘,原因及應(yīng)對(duì)?

放射性肺炎

后CT加強(qiáng)復(fù)查腫瘤明鮮縮小,但出現(xiàn)放射性肺炎,有少量胸水。療效很好。6個(gè)月CT加強(qiáng)復(fù)查胸水增多形成包裹性積液?,F(xiàn)在咳嗽次數(shù)增多,無痰,運(yùn)動(dòng)就喘(輕度)化驗(yàn)CEA正常,CA199正常,CA125指數(shù)為221,血RT正常,生化各項(xiàng)指數(shù)正常。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腫瘤治療后復(fù)查出現(xiàn)胸水增多、咳嗽、輕度喘的情況,可能與腫瘤進(jìn)展、放射性肺炎、包裹性積液、心功能不全、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 腫瘤進(jìn)展:若腫瘤未得到有效控制,可能侵犯胸膜導(dǎo)致胸水增加。需評(píng)估腫瘤情況,調(diào)整治療方案,如化療、靶向治療、免疫治療等。常用藥物有紫杉醇、吉西他濱、順鉑等。 2. 放射性肺炎:放療引起的炎癥反應(yīng),可導(dǎo)致肺部損傷和胸水。治療包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以及對(duì)癥處理,如止咳平喘。 3. 包裹性積液:胸水形成包裹后吸收困難,可能需要穿刺引流或胸腔閉式引流。 4. 心功能不全:心臟功能異常也會(huì)引起胸水。需改善心功能,可使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5. 低蛋白血癥:蛋白水平降低導(dǎo)致膠體滲透壓下降,引起胸水。補(bǔ)充白蛋白有助于緩解。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和感染。

    2024-12-19 02:38
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    手術(shù)不是所有的病人都適合,手術(shù)也不是萬能的.只有沒有發(fā)生局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,瘤體較小才適合手術(shù);如果病灶已經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移灶有單一,身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù),如果有兩處以上轉(zhuǎn)移灶,原則上不再進(jìn)行手術(shù)

    2015-11-13 11:57
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,中心型肺癌多數(shù)都是不能進(jìn)行手術(shù)治療的。如果病人身體比較好,可以考慮進(jìn)行化療的,但是化療的副作用是很大的,對(duì)身體傷害也是比較嚴(yán)重,比如可以造成骨髓抑制,肝損害及血象降低的情況,所以在做化療期間,建議可以考慮配合中醫(yī)來鞏固治療,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.而且中藥還可起到減毒增效,提高身體的免疫力,糾正化療的副作用.在這個(gè)期間飲食宜清淡,忌辛辣,油膩,不易消化的飲食.同時(shí)保持心情舒暢,這樣對(duì)病人身體恢復(fù)是非常好的.

    2015-11-13 05:10
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    W您好,建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快,對(duì)晚期惡性腫瘤及肺癌都有獨(dú)特的療效,而且安全,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時(shí)間內(nèi)就能看到治療效果,中草藥對(duì)萎縮腫瘤血管(毛細(xì)血管)有特殊的功能,不讓腫瘤得到一絲養(yǎng)分,得不到養(yǎng)分的腫瘤自然就萎縮了,(只要腫瘤死了,癌細(xì)胞就會(huì)消失)這才是徹底治愈惡性腫瘤(癌癥)的真正手段。

    2015-11-13 00:38
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    肺癌治療手段也要根據(jù)肺癌類型選擇,比如放療在不同的癌癥中治療方式就不同。小細(xì)胞肺癌的放療常配合化療應(yīng)用;非小細(xì)胞肺癌的放療有術(shù)前放療、術(shù)后放療、根治性放療及腔近距離后裝放療和間質(zhì)放療。但是放療常用如下并發(fā)癥:食管損傷、肺損傷、心臟傷害及脊髓炎等。所以放療時(shí)也最好配合防輻射藥物如人生皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%),不但保護(hù)正常細(xì)胞,而且具有殺滅癌細(xì)胞作用。G3

    2015-11-13 00:29
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部損傷的嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關(guān)。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應(yīng)和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

呼吸困難 胸痛
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  • 于化鵬

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事呼吸專業(yè),有豐富的臨床工作及研究經(jīng)驗(yàn)。較早在廣東省及 詳情»

  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 牟向東

    副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):肺部疾病、呼吸道感染、肺炎 詳情»

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療效:用于:①化療患者:包括用順氯...

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

預(yù)約掛號(hào)
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

預(yù)約掛號(hào)
劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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