張力 主任醫(yī)師教授
中山大學(xué)腫瘤防治中心內(nèi)科
原發(fā)性肺癌、鼻咽癌的化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及多學(xué)科綜合治療。對抗癌新藥臨床研究的程序、原則、組織和實(shí)施亦有豐富經(jīng)驗(yàn),主持多項(xiàng)國際多中心臨床研究和國家級多中心臨床研究。
醫(yī)生介紹
教授、主任醫(yī)師、腫瘤內(nèi)科博士生導(dǎo)師、肺癌首席專家、中山大學(xué)名醫(yī)、南粵百杰、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“肺癌精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”項(xiàng)目(2016YFC0905500)負(fù)責(zé)人?,F(xiàn)任中山大學(xué)腫瘤防治中心腫瘤內(nèi)科主任兼I期病房主任、中山大學(xué)肺癌研究所副主任。1996年和1998年分別赴法國IGR和美國Fox Chase腫瘤中心短期進(jìn)修。2001-2002年在美國MD Anderson腫瘤中心進(jìn)修。擅長原發(fā)性肺癌、鼻咽癌的化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及多學(xué)科綜合治療。對抗癌新藥臨床研究的程序、原則、組織和實(shí)施亦有豐富經(jīng)驗(yàn),主持多項(xiàng)國際多中心臨床研究和國家級多中心臨床研究。近年來在國際著名腫瘤學(xué)雜志如《柳葉刀》、《柳葉刀?腫瘤學(xué)》、《臨床腫瘤學(xué)》、《JAMA Oncology》、《腫瘤學(xué)年鑒》、《JNCI》、《JTO》等雜志發(fā)表高水平論著100余篇。研究成果多次在美國臨床腫瘤學(xué)年會、歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)年會及世界肺癌大會進(jìn)行大會口頭報告。獲國家科技進(jìn)步二等獎、廣東省科學(xué)技術(shù)研究成果一等獎、廣東醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎三等獎各一次。
海外留學(xué)經(jīng)歷:
1996年赴法國巴黎Institut Gustave Roussy(IGR)腫瘤中心短期進(jìn)修。
1998年赴美國費(fèi)城Fox Chase腫瘤中心短期進(jìn)修。
2001-2002年在美國德州大學(xué)M.D.Anderson腫瘤中心進(jìn)修。
學(xué)術(shù)兼職:
中國抗癌協(xié)會腫瘤康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會候任主任委員
中國抗癌協(xié)會臨床試驗(yàn)專業(yè)委員會副主任委員
中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)常務(wù)理事
CSCO-免疫治療專家委員會候任主委
廣東省抗癌協(xié)會腫瘤化療專業(yè)委員會主任委員
廣東省抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會副主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、“特支計(jì)劃”杰出人才(南粵百杰)
國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”肺癌的診療規(guī)范及應(yīng)用方案的精準(zhǔn)化研究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人
臨床醫(yī)療經(jīng)驗(yàn):
自1986年一直在中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤防治中心從事腫瘤化療醫(yī)療、教學(xué)和科研工作及抗癌藥物的臨床研究,擅長肺癌、鼻咽癌和大腸癌等實(shí)體瘤的化學(xué)治療、靶向治療、多學(xué)科綜合治療。同時對晚期癌癥病人的對癥支持治療如:癌性貧血的治療、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的治療、化療導(dǎo)致的惡心嘔吐治療、晚期病人的疼痛的治療等方面也有較深入的研究。負(fù)責(zé)執(zhí)筆撰寫中國版《NCCN非小細(xì)胞肺癌臨床指導(dǎo)原則》、《雙磷酸鹽治療肺癌骨轉(zhuǎn)移的專家共識》及《腫瘤相關(guān)貧血治療專家共識》等多個臨床共識,參與撰寫《NCCN結(jié)腸/直腸癌臨床指導(dǎo)原則》、《NCCN頭頸癌臨床指導(dǎo)原則》、《表皮生長因子受體抑制劑導(dǎo)致皮疹治療的專家共識》。在國內(nèi)最早開展和應(yīng)用放療前的誘導(dǎo)化療治療局部晚期鼻咽癌和大劑量醛氫葉酸+5FU持續(xù)滴注48小時(雙周療法)治療晚期大腸癌的臨床研究、非鉑類方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌、分子靶向用于非小細(xì)胞肺癌的維持治療的臨床研究。在國內(nèi)首創(chuàng)癌痛規(guī)范化治療示范病房(GPM)項(xiàng)目,并將該項(xiàng)目成功向全國推廣。目前擔(dān)任衛(wèi)生部合理用藥專家委員會抗腫瘤藥專業(yè)組成員、衛(wèi)生部癌痛規(guī)范化治療專家組副組長、廣東省干部保健專家、廣州市干部保健專家。
科學(xué)研究經(jīng)驗(yàn):
對抗癌新藥臨床研究的程序、原則、組織和實(shí)施有非常豐富的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn),主持或作為主要參與者的藥物臨床研究包括:卡鉑、長春瑞濱、多西紫杉醇、草酸鉑、馬藺子素膠囊、rhG-CSF、帕米磷酸二鈉、拓?fù)涮婵?、吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿帕替尼、法米替尼、昔妥西單抗、貝伐單抗、培美曲賽、S-1、血管內(nèi)皮抑素等。直接參與一些國家創(chuàng)新(I類新藥)藥物(如:有機(jī)鍺、腫瘤壞死因子、基因工程溶瘤腺病毒H101、基因工程腺病毒-TK基因治療、??颂婺帷⑴撂婺?、法米替尼、長效血管內(nèi)皮抑素、氟拉哌索、Aflibercept)的藥代動力學(xué)研究和臨床試驗(yàn)觀察工作。主持(PI)國際多中心臨床研究一項(xiàng)、國家級多中心臨床研究十多項(xiàng),參與30多項(xiàng)國際多中心臨床研究、擔(dān)任多個國際多中心研究的獨(dú)立數(shù)據(jù)管理委員會(IDMC)成員和專家委員會(SC)成員。受國家藥品食品監(jiān)督管理局(SFDA)委托負(fù)責(zé)起草《抗腫瘤藥物臨床研究技術(shù)指導(dǎo)原則》(2006年,第二版)。近年來分別承擔(dān)和參與了多項(xiàng)國家級科技攻關(guān)的科研基金(包括九五、十一五、1035計(jì)劃項(xiàng)目、863項(xiàng)目、973項(xiàng)目、新藥創(chuàng)制國家重大專項(xiàng))、廣東省自然科學(xué)基金、廣東省重點(diǎn)科技攻關(guān)基金、廣東省醫(yī)學(xué)科研基金、廣州市科技局基金等研究。參與中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院國家級抗癌藥物臨床試驗(yàn)研究中心的論證、籌建工作。成功組織和籌備每年度的廣東省抗癌協(xié)會化療專業(yè)委員會會議,以及國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目GCP培訓(xùn)班等。在高水平雜志發(fā)表論文40篇,其中包括第一作者或通訊作者的文章如:《Lancet Oncology》( =22.589,第一及通訊作者)、《Journal of Clinical Oncology》( =11.81,第一及通訊作者)、《Annals Oncology》( =6.425,通訊作者)《European Journal of Cancer》( =4.47通訊作者)、《Journal of Thoracic Cancer》( =4.5通訊作者)、《Lung Cancer》( =3.46,第一作者)、《Cancer Gene Therapy》( =3.89,通訊作者)、《Cancer Chemotherapy and Pharmacology》( =2.2,第一作者)等22篇,作為作者之一的文章如:《Journal of Clinical Oncology》( =17.3)、《Lancet Oncology》( =13.28)、《Cancer》( =4.8)、《Journal of Thoracic Oncology》( =3.5)、《Oncology》( =1.9)、《Clinical Lung Cancer》等文章18篇。在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文90余篇。主編及參與編寫腫瘤專業(yè)的專著有9本。獲廣東省科學(xué)技術(shù)研究成果三等獎(第一完成人)、廣東醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎三等獎(第四完成人)各一次。
教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn):
自1986年至今一直在中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤防治中心內(nèi)科從事腫瘤化療本科生和進(jìn)修醫(yī)生的臨床教學(xué)工作,擔(dān)任本科生臨床見習(xí)帶教兩次、1995年兼任本科生兼職班主任一次(一年)、一年制進(jìn)修醫(yī)生班主任一次。從1997年擔(dān)任內(nèi)科副主任后一直分管教學(xué)工作至2008年。1998年開始招收臨床型碩士研究生,現(xiàn)共培養(yǎng)臨床型碩士生12名、科研型碩士2名、七年制碩士3名、留學(xué)生1名。2009年開始招收博士研究生5名。獲中山醫(yī)科大學(xué)青年教師講課比賽三等獎一次。
科研獲獎項(xiàng)目:
1.《5-氟尿嘧啶/醛氫葉酸雙周療法治療惡性腫瘤》 廣東省科學(xué)技術(shù)研究成果三等獎,2006年度,排名第一
2.《晚期鼻咽癌化學(xué)治療的研究》 廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎三等獎,1998年度,排名第四詳細(xì)»
- Q:
- A:
您好,環(huán)境污染是中國肺癌等各種癌癥發(fā)病率上漲的重要原因。大氣污染中的PM2.5——也即入肺顆粒物,含有大量致癌物質(zhì)、有害物質(zhì),可以直接被吸入肺泡組織,久而久...詳細(xì)»
- Q:
- A:
您好,日常生活中預(yù)防肺癌主要是:禁止和控制吸煙:吸煙致肺癌的機(jī)理現(xiàn)在已經(jīng)研究較清楚,流行病學(xué)資料和大量的動物實(shí)驗(yàn)業(yè)已完全證明吸煙是致肺癌的主要因素。減少工業(yè)...詳細(xì)»
- Q:
- A:
您好,胸部X光片可以檢出肺癌早期:X光胸片能查出最小直徑為1cm左右腫塊,這是最經(jīng)濟(jì)最有價值的檢查方法。肺癌早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)胸部CT檢查:能發(fā)現(xiàn)微小的病灶0.2-...詳細(xì)»
- Q:
- A:
您好,肺癌檢查方法主要有以下幾種:胸部透視及攝片,可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查,可了解腫瘤的大小與肺葉、肺...詳細(xì)»
- Q:
- A:
您好,您好,肺癌高危人群指的就是肺癌發(fā)病率高、肺癌相對危險度高的一部分人。吸煙年限長,一天吸煙量多于20支的人,屬于高危人群;慢性肺部疾病病人(如慢性支氣管...詳細(xì)»
- Q:
- A:
您好,CT發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有可疑病灶后可以做進(jìn)一步的檢查是通過驗(yàn)血篩查腫瘤標(biāo)記物。進(jìn)行抗炎治療2周,然后復(fù)查CT。如果病灶未見減小,可做PET—CT及病理檢查以進(jìn)一...詳細(xì)»
- Q:
- A:
最近這幾年,免疫治療非常熱。無論是國產(chǎn)藥還是進(jìn)口藥,都有很多這方面的藥物。今天談到的信迪利單抗,由禮來和信達(dá)生物制藥合資研發(fā)生產(chǎn)的,是抗PD-1的單克隆抗體...詳細(xì)»
- Q:
- A:
在國外已經(jīng)發(fā)表的文章可看到,化療聯(lián)合免疫治療,目前已經(jīng)看到一個比較好,無論是腫瘤的無進(jìn)展生存期的優(yōu)勢,還是總生存期的優(yōu)勢,都看到化療聯(lián)合免疫治療可能帶來患者...詳細(xì)»
- Q:
- A:
從目前現(xiàn)有的結(jié)果來看,如果單用免疫治療這一塊,估計(jì)大概1/3-1/5的患者一開始即可不用化療,可單用免疫治療,所謂PDL-1高表達(dá)的患者,這一組人群可能20...詳細(xì)»
- Q:
- A:
毫無疑問,檢測是目前的推薦,特別是腫瘤PDL-1的檢測。如果它是高表達(dá),意味著腫瘤很可能就通過這條通路來進(jìn)行免疫逃逸,針對這個通路免疫逃逸的治療,才會有效。...詳細(xì)»