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侯金林 主任醫(yī)師教授

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科

在傳染病學(xué)和肝病學(xué)領(lǐng)域有很高的學(xué)術(shù)造詣,尤其擅長(zhǎng)對(duì)各種復(fù)雜疑難的病毒性肝炎的診斷和治療。

醫(yī)生介紹

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任、廣東省肝臟疾病研究所所長(zhǎng),亞太肝病學(xué)會(huì)(APASL)主席(2017)、國(guó)際肝病協(xié)會(huì)(IASL)執(zhí)行委員(2019)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)主任委員(2013-2016)、國(guó)家杰出青年基金獲得者(2003)、新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程人選、中國(guó)乙肝和丙肝防治指南2015年版的主要撰稿人。先后主持十一五、十二五和十三五國(guó)家科技重大專項(xiàng)課題;曾獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、中華醫(yī)學(xué)科技二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)3項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表論文300余篇, 其中SCI論文120多篇。在傳染病學(xué)和肝病學(xué)領(lǐng)域有很高的學(xué)術(shù)造詣,尤其擅長(zhǎng)對(duì)各種復(fù)雜疑難的病毒性肝炎的診斷和治療。

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已回復(fù)網(wǎng)友 260 個(gè)問(wèn)題
Q:

使用乙肝抗病毒藥物時(shí)是否需用保肝藥物

A:

乙肝的治療主要是使用抗病毒藥物為主,可以和保肝藥一起服用,但是有些保肝藥并不能真正起到保肝作用,反而會(huì)削弱抗病毒藥效,加重肝功能負(fù)擔(dān),所以患者不能盲目服用保...詳細(xì)»

Q:

為什么乙肝治療過(guò)程中,患者的用藥配合很重要?

A:

你好:乙肝治療過(guò)程中除了醫(yī)生的正確診療外,患者的用藥配合很重要,即患者要依照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥、定期門診及改變不良生活方式等。如果患者不按照醫(yī)囑服藥可能對(duì)病...詳細(xì)»

Q:

乙肝治療停藥后復(fù)發(fā)應(yīng)如何處理

A:

停藥病情反復(fù)可重新開始抗病毒治療。以下兩種情況下,特別建議聯(lián)合治療:第一,對(duì)于未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)發(fā)患者,特別是既往有耐藥史者,再治療時(shí)建議聯(lián)合治療;第二, ...詳細(xì)»

Q:

乙肝停藥后還需要隨訪嗎?

A:

你好:乙肝停藥后半年內(nèi)至少每2個(gè)月檢測(cè)1次ALT、AST、血清膽紅素(必要時(shí))、HBV血清學(xué)標(biāo)志和HBVDNA,以后每3~6個(gè)月檢測(cè)1次,至少隨訪12個(gè)月。...詳細(xì)»

Q:

使用口服類乙肝抗病毒藥物不規(guī)范會(huì)導(dǎo)致耐藥嗎?

A:

你好:如果口服類乙肝抗病毒藥物使用不規(guī)范是可能會(huì)導(dǎo)致耐藥的。乙肝病毒能在1-2天中更新一半,即清除一半病毒、肝細(xì)胞又能釋放補(bǔ)充同樣多的病毒。用藥不規(guī)范會(huì)導(dǎo)致...詳細(xì)»

Q:

漏服藥物后應(yīng)采取哪些措施

A:

最近一段時(shí)間檢查的肝功能及乙肝病毒DNA都正常的話,漏服一、兩天關(guān)系不大,可以在漏服后的一周去復(fù)查一下肝功能、乙肝病毒水平等,但這種漏服藥物的現(xiàn)象最好不要經(jīng)...詳細(xì)»

Q:

抗病毒治療期間無(wú)不適是否無(wú)需看醫(yī)生?

A:

治療期間需要定期回診,并做相關(guān)的檢查。因?yàn)樵谥委熎陂g,即使沒(méi)有不適現(xiàn)象,病情也可能會(huì)發(fā)生變化,隨訪并進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)可以讓醫(yī)生及時(shí)掌握患者的情況。如有需要...詳細(xì)»

Q:

口服類乙肝抗病毒藥物的最佳服用時(shí)間是什么?

A:

拉米夫定可以食物同時(shí)使用;恩替卡韋、替比夫定需空腹食用,餐前或者餐后至少2小時(shí);替諾福韋酯可空腹或與食物同時(shí)服用;阿德福韋酯根據(jù)不同的病情和同時(shí)使用的藥物來(lái)...詳細(xì)»

Q:

規(guī)范使用一種藥物治療慢性乙肝后,效果沒(méi)有或不好應(yīng)該怎么辦?

A:

你好:對(duì)藥物規(guī)范治療后原發(fā)性無(wú)應(yīng)答的患者,即治療至少6個(gè)月時(shí)血清HBVDNA下降幅度<2log10IU/ml,應(yīng)及時(shí)改變治療方案,盡快將病毒載量降到最低,以...詳細(xì)»

Q:

干擾素α和口服核苷抗病毒藥物有何主要區(qū)別?

A:

干擾素α的作用機(jī)制是直接抑制乙肝病毒的復(fù)制和免疫調(diào)節(jié),優(yōu)點(diǎn)是療程固定,缺點(diǎn)是不少患者對(duì)于干擾素治療無(wú)應(yīng)答,不耐受;有一部分患者是有禁忌癥的?! 】诜塑疹愃?..詳細(xì)»

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