經(jīng)常犯困？身體疲憊乏力？可能是某些疾病的先兆

隨著雨季的到來，多數(shù)人會(huì)有乏力的感覺。俗語有“春困秋乏”之說，在陰雨天為主，濕度較大的季節(jié)里，多數(shù)人會(huì)有肢體沉重或乏力的感覺，而夏季氣候炎熱，人體容易出汗，水分蒸發(fā)較快，人們也會(huì)感覺疲倦，這些都是氣候?qū)θ梭w的影響，不屬于病態(tài)，季節(jié)變換、氣候改變后這種現(xiàn)象自然就消失了，不需要處理特殊。

另外，相信大多數(shù)人在經(jīng)過一天的辛苦勞動(dòng)之后都會(huì)有疲倦乏力的感覺，體力或腦力勞動(dòng)者都有可能出現(xiàn)，經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⒑?，這種感覺自然就會(huì)消失，這是人體正常的生理現(xiàn)象。如果經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⒑筮@種感覺不能消失，或者說與此前相比更容易出現(xiàn)疲倦乏力，在稍微勞動(dòng)后即感疲乏，或者說與同齡人相比，自己更容易產(chǎn)生疲倦乏力的感覺，那就不太正常了，既可以是亞健康的表現(xiàn)，也可能是疾病的表現(xiàn)，因?yàn)槠＞敕ακ嵌喾N疾病的常見癥狀，需要引起大家的重視。下面廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師閔存云給大家介紹一些常見的原因和處理方法。

睡眠不足

因?yàn)樗卟蛔悖梭w沒有得到充分的休息，從而感到乏力，睡眠改善后這種情況自然也就不存在了。如果因?yàn)樗卟缓?，長期服用安眠藥，也會(huì)感到軟弱無力，這是藥物的副作用，停藥或減少藥物的用量后就可以消除。

出汗過多

體力勞動(dòng)者在高溫環(huán)境下工作時(shí)會(huì)大量出汗，大量出汗的過程中除了人體的水份大量喪失外，鈉、鉀等礦物質(zhì)也會(huì)隨著汁液排出體外，從而形成低鈉，產(chǎn)生疲倦乏力的感覺，及時(shí)補(bǔ)充就可以消除。因此，長期大量出汗的人需要適當(dāng)補(bǔ)充鈉、鉀等礦物質(zhì)。

飲酒過多

長期嗜好飲酒的人常有疲倦感。一方面，飲酒的人容易出現(xiàn)維生素B1缺乏，另外，飲酒的人蛋白質(zhì)的攝入往往不足，缺乏蛋白質(zhì)，形成營養(yǎng)不良而感到乏力。

藥物的副作用

除了上面所說的鎮(zhèn)靜催眠藥外，能夠引起疲乏的藥物還有：1、抗過敏藥。苯海拉明等抗過敏的藥物也有鎮(zhèn)靜作用，服用后可出現(xiàn)疲倦乏力，所以司機(jī)和一些需要操作機(jī)械設(shè)備的人不宜在上班期間服用抗過敏藥。2、利尿藥。如速尿等能使體內(nèi)的鉀大量經(jīng)小便排出，引起低鉀血癥，從而出現(xiàn)疲倦乏力。因此，長期服用具有利尿作用的藥物的人一定要定期抽血監(jiān)測(cè)血鉀、鈉的變化，過低時(shí)需要及時(shí)補(bǔ)充。

疾病的表現(xiàn)

如果明確排除了上面這些誘發(fā)疲倦的因素，就需要考慮疾病的可能。閔存云表示，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說，全身各大系統(tǒng)的疾病都有可能表現(xiàn)出疲倦乏力，有的需要治療，有的并不需要用藥物治療，比較常見的有以下幾種：

1、重癥肌無力。最明顯的疲乏無力見于重癥肌無力患者，由于患者的神經(jīng)肌肉間傳導(dǎo)障礙，橫紋肌極易疲乏，稍微活動(dòng)，即迅速呈現(xiàn)無力狀態(tài)，持續(xù)而迅速的動(dòng)作更易引起疲乏，疲乏感往往是早晨輕晚上重，最多見于眼瞼和四肢，用藥后乏力可明顯減輕。

2、心臟的病變。如心衰、風(fēng)濕性心臟病心臟瓣膜關(guān)閉不全等，因心臟泵往全身的血液不能滿足各個(gè)器官和組織的需要，往往同時(shí)伴有心慌，嚴(yán)重的可以伴有下肢水腫、呼吸困難等表現(xiàn)。

3、腎臟病。慢性腎炎、腎衰、腎小管酸中毒等患者而且因長期飲食控制，營養(yǎng)攝入不足，或者是缺鉀，也常感疲倦和乏力，往往同時(shí)伴有腰酸，或者是眼瞼水腫。

4、呼吸系統(tǒng)疾病。慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者因肺功能不佳，吸入的氧氣不足以供應(yīng)全身的需要，多數(shù)會(huì)有疲倦感。部分平時(shí)沒有肺病的老年人出現(xiàn)疲倦乏力則要注意肺炎的可能，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院檢查以明確診斷。

5、血液病。貧血，尤其是慢性貧血患者的第一個(gè)臨床表現(xiàn)可能就是疲倦乏力，同時(shí)會(huì)伴有面色蒼白等。白血病病人因同時(shí)存在貧血，亦常感乏力。

6、糖尿病。糖尿病也是常導(dǎo)致乏力的疾病?；颊哂捎谔谴x失常，機(jī)體的各個(gè)組織和器官不能夠正常利用葡萄糖、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，能量供應(yīng)出現(xiàn)故障，從而出現(xiàn)疲乏、虛弱無力，典型的糖尿病患者同時(shí)可能會(huì)伴有口渴、消瘦、多食、多尿等三多一少的癥狀。但臨床上很多病人沒有三多一少的癥狀，而是以乏力為主要表現(xiàn)。

中醫(yī)對(duì)疲倦乏力的認(rèn)識(shí)與處理

閔存云表示，中醫(yī)主要從虛、實(shí)兩個(gè)方面去考慮，虛就是指人體氣血不足，從而表現(xiàn)為疲倦乏力，氣虛主要有肺氣虛、脾虛、腎虛、和心氣虛。如果同時(shí)伴有多汗，心慌不適，活動(dòng)后明顯加重，舌質(zhì)偏淡，脈搏跳動(dòng)無力，多數(shù)是心氣虛為主；如果同時(shí)有身體沉重感，胃口不佳，腹部脹悶、大便稀爛，舌質(zhì)淡紅的多數(shù)是脾虛，需要健脾補(bǔ)氣為主。煲湯時(shí)可以多加一些黨參、山藥、黃芪等健脾補(bǔ)氣的藥物。如果舌質(zhì)淡，而舌苔厚膩，面色萎黃，則是寒濕困阻脾胃的表現(xiàn)，需要健脾的同時(shí)給予化濕，不宜單純使用補(bǔ)藥，否則易上火，可以多選用茯苓、苡仁、玉米須等具有利尿作用的藥物；乏力伴有頭暈，面色蒼白，經(jīng)常心悸、氣短，或者失眠者，是氣血均不足的表現(xiàn)，需要補(bǔ)氣和補(bǔ)血同時(shí)進(jìn)行；如果同時(shí)伴有腰膝酸軟，頭暈、耳鳴，尿頻、夜尿多，多數(shù)是肝腎不足，需要給予補(bǔ)益肝腎，可以多吃核桃、杞子、韭菜子等具有補(bǔ)腎作用的食物。

如果乏力同時(shí)伴有身體皮膚發(fā)黃，眼睛黃，尿黃等黃疸的表現(xiàn)，或者是伴有胃口不好，嚴(yán)重者出現(xiàn)嘔惡，腹脹痛或脅痛，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，多數(shù)是肝膽濕熱。常見于肝炎、膽囊炎等疾病，需要給予清熱利濕，可以用玉米須、車前草等煮水當(dāng)茶飲用。

當(dāng)然，引起疲倦乏力的原因遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些，有生理功能的變化，也有的是疾病的表現(xiàn)，大家最好是多加注意自己身體的變化，有不妥則及時(shí)就醫(yī)，查明原因后對(duì)癥治療。

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