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不可亂服藥 這些中藥也傷肝

2016-05-13 08:00:00      家庭醫(yī)生在線

我們很多人都認為中藥的副作用小,因而忽略了自己常說的是藥三分毒。其實中藥也是有毒性的,自己亂服用或者說服用不當,就會危害到肝臟的健康。那么,下面跟我們一起看看,哪些中藥也傷肝呢?

為什么中藥也會傷肝

很多人都搞不清楚中藥、草藥的差別。中藥是中醫(yī)典籍有記載、經(jīng)過炮制和處理過的,已經(jīng)除去了植物中某些有毒成分;而一般草藥沒有經(jīng)過炮制,品種與別名復(fù)雜,往往須經(jīng)專家鑒定,隨便拿來使用的確可能傷肝。即使是中藥,也不可以長期服用,通常中醫(yī)師會依照體質(zhì)辨證調(diào)整、更改藥方。

這幾類中藥會傷肝

大白屈菜

在歐州用于治療膽石癥和消化不良。已有報道至少10例以上急性肝炎樣肝損害,其含有20多種活性生物堿,其中毒性復(fù)合物尚未被分離證實。

薄荷

薄荷與其他中草藥一樣應(yīng)用廣泛,胡薄荷酮是主要成分,其可迅速耗竭肝臟的還原型谷胱甘肽。薄荷呋喃是胡薄荷酮的代謝產(chǎn)物,也有直接的肝細胞毒性。

番瀉葉

瀉藥鼠李糖是從干樹皮中提取。成分復(fù)雜,包括蒽酮,可引起肝損。番瀉葉在腸道內(nèi)可以代謝為結(jié)構(gòu)與蒽酮類似活性產(chǎn)物,也與肝臟損害有關(guān)。

吡咯雙烷生物堿

吡咯雙烷生物堿是全球范圍內(nèi)對人類肝臟損害最嚴重的植物毒素。這種生物堿存在于許多草藥中,如野百合、千里光、天芥菜、狗舌草和紫草科植物等。中藥小柴胡湯、麻黃和金不換均含有該生物堿,其毒性取決于吡咯雙烷生物堿的種類,攝取的總量和患者對該種植物堿的易感性,可造成靜脈閉塞性疾病、肝纖維化和肝硬化。

石蠶屬植物

石蠶屬植物常作為利膽或殺蟲劑而被廣泛應(yīng)用,后因發(fā)現(xiàn)它有控制體重的輔助作用而廣泛用于減肥藥中,近年來由減肥藥引起的藥物性肝損已屢見不鮮,多數(shù)發(fā)生于用藥后2個月。

小柴胡湯

在中國和日本被稱為小柴胡湯的湯藥自公元100年就開始被用來治療發(fā)熱、疲勞和消化不良,目前在日本常用于慢性肝炎患者。它包括7種中藥成分:柴胡、半夏、甘草、大棗、人參、黃芪和生姜,肝損者平均在服藥2個月以后??沙霈F(xiàn)急性肝炎樣發(fā)作,有些是再次服用而起病。

傷肝中草藥“黑名單”

臨床上常見可引起藥物性肝病的中藥種類有:

1、致一般性肝損害,如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現(xiàn)肝區(qū)不適、疼痛、肝功能異常。

2、致中毒性肝損害,如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑,可致中毒性肝炎。

3、致肝病性黃疸,如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液,會干擾膽紅素代謝途徑,導(dǎo)致黃疸。

4、誘發(fā)肝臟腫瘤,如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可誘發(fā)肝癌。

具體來說,可引起肝損害的中成藥包括:壯骨關(guān)節(jié)丸、疳積散、克銀丸、消銀片(丸)、增生平、潤膚丸、昆明山海棠、銀屑散、六神丸、疏風(fēng)定痛丸、濕毒清、消癬寧、防風(fēng)通圣丸、血毒丸、除濕丸、龍蛇追風(fēng)膠囊、壯骨伸筋膠囊、養(yǎng)血伸筋膠囊、九分散、追風(fēng)透骨丸、骨仙片、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、首烏片、雙黃連口服液、銀翹片、復(fù)方甘露飲、牛黃解毒片、葛根湯、麻杏石甘湯等。

中藥導(dǎo)致傷肝應(yīng)如何避免

用藥過程當中中醫(yī)的醫(yī)生要給病人正確的藥物配伍,醫(yī)生應(yīng)熟悉所用中藥的副作用及其臨床表現(xiàn),不能長期、大量應(yīng)用。對原有肝臟疾病者,確需使用對肝臟有損害的中藥治療,宜從小劑量開始,短期交替使用,定期檢查肝功能。

如果在服用了上述藥物幾天或一周后出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、尿黃、眼黃等異常癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院化驗檢查肝功能。一旦確診為藥物性肝損害,應(yīng)該補充足夠的熱量、水分和維生素,或酌情應(yīng)用甘草酸制劑、還原性谷胱甘肽、水飛薊素等保肝藥物。

一些中草藥,其有藥物作用和毒性作用是雙重性的,甚至許多有效成分就是其毒性成分。所以,并非所有中草藥都是十分安全的。特別是有一些“保肝藥”,即使有一些中草藥具有保護肝臟的功效,如解毒、抗纖維化、免疫調(diào)節(jié)等作用,但人們對其毒性認識還是遠遠不夠的?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑服用中草藥制劑,避免濫用和長期服用。

拋棄原有中藥不會傷身的想法,做到對中藥的合理認識和服用,才能不傷肝哦。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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