古熾明 副主任醫(yī)師
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小兒便秘怎么辦?小兒便秘并不是小問題,這已經(jīng)成為現(xiàn)在寶寶中間的常見問題。而小兒便秘不僅影響著寶寶的身體健康,也讓家長(zhǎng)們倍加操心。該如何治療小兒便秘呢?
中醫(yī)解析小兒便秘
《素問·靈蘭秘典論篇》曰:“大腸者,傳道之官,變化出焉?!惫始S便的排出與大腸功能關(guān)系密切?!吨T病源候論·小兒雜病諸候論》曰:“小兒便不通者,臟腑有熱,乘于大腸故也?!?/p>
小兒脾常不足,一方面是因?yàn)樾荷慈?、全而未壯,故其臟腑功能較弱,另一方面還因其處于旺盛的生長(zhǎng)發(fā)育期,對(duì)水谷精氣的需求比成人相對(duì)高,而小兒脾氣尚弱,存在著運(yùn)化功能不健的現(xiàn)象。若飲食調(diào)攝不當(dāng)、情志變化,則易造成脾胃虛弱、運(yùn)化無權(quán),脾升胃降失常,濁陰不降,影響大腸氣機(jī),致傳導(dǎo)功能低下,糟粕內(nèi)留而便秘。
肝主疏泄,能調(diào)暢全身氣機(jī),且能促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能和大腸傳導(dǎo)功能,以助大便排泄。小兒的生理特點(diǎn)為肝常有余,生機(jī)勃發(fā),其氣機(jī)升多降少,糟粕不易順降而郁滯腸腑,故便秘者多;肝氣郁結(jié),疏泄不暢,氣機(jī)壅滯,同時(shí)也影響了脾的運(yùn)化,大腸氣行不暢,傳導(dǎo)失司,糟粕留滯,而成便秘。
小兒便秘的表現(xiàn)癥狀
便秘的癥狀有以下幾點(diǎn):大便量少、干燥,排便次數(shù)減少;大便難于排出,排便時(shí)有痛苦;常伴有腹部脹滿疼痛;食欲減退。小兒便秘與否,要根據(jù)大便的質(zhì)與量及對(duì)孩子的健康狀況有無影響來判斷,如果大便又干又硬很難排出,這時(shí)不管每天排便的次數(shù)有幾次,都是便秘;或者是大便次數(shù)比平時(shí)減少,尤其3天以上無大便;另外,排便困難,排便時(shí)很痛苦,即便大便不干,也是便秘。反之,如果是2到3天排一次便,但大便的質(zhì)與量均正常,小兒又無其他不適,則不能視為便秘。
小兒便秘的解決辦法
1、飲食注意要點(diǎn)
喂養(yǎng)不當(dāng),食物過于精細(xì),營(yíng)養(yǎng)過?;蚴澄锎钆洳划?dāng),沒有及時(shí)添加輔食,喜歡吃洋快餐如漢堡、炸雞翅,高熱量、高蛋白、高脂肪、少纖維的飲食結(jié)構(gòu)等都是造成小兒便秘的主要原因。所以,家長(zhǎng)要保證孩子飲食結(jié)構(gòu)合理,不偏食,不挑食,食物中魚、肉、蛋與谷物的比例要適當(dāng)。飲食要以谷類及植物性食物為主,并注意增加豆類及豆制品攝入量。多吃蔬菜、水果等含纖維素較多的食物,多吃粗糧等碳水化合物,多喝水,少吃蛋糕、巧克力、餅干、油炸食品和膨化食品等高熱量的食物。另外,核桃、松子仁、花生、芝麻等食物植物油含量高,可以潤(rùn)腸,也有助于通便。
如果是主食為乳品的小嬰兒,胃腸功能發(fā)育不全,腸蠕動(dòng)遲緩,加上乳品經(jīng)消化后產(chǎn)生的殘?jiān)伲匀蝗狈Υ蟊?。有些牛奶中糖量不足,或者蛋白質(zhì)過高,也容易導(dǎo)致大便干燥。這時(shí)可以給孩子空腹喝一點(diǎn)蜂蜜水,適當(dāng)?shù)臅r(shí)候需要添加輔食,可以改善孩子的便秘癥狀。
2、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣
三個(gè)月以上的嬰兒就可以訓(xùn)練定時(shí)排便,幼兒可在清晨或進(jìn)食后時(shí)坐便 盆,并應(yīng)養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣。
3、中醫(yī)認(rèn)為脾主四肢,因此,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)脾胃升降運(yùn)動(dòng),幫助寶寶排便。
4、推拿治療
推拿治療小兒便秘對(duì)于服藥困難或不愿服藥的患兒,采用推拿手法也能取得較好療效。
1、補(bǔ)脾:脾經(jīng)位于拇指橈側(cè)緣。操作時(shí),由指根尖推向指根300次。能調(diào)理脾胃,加強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。
2、推三關(guān):位于前臂橈側(cè),太淵穴至曲池穴成一直線。操作時(shí),自下向上推100~500次。具有溫里散寒、溫補(bǔ)氣血之功效,適用于各種虛證,如身體虛弱、神疲氣怯、面色無華等。
3、捏脊:從第一胸椎至尾椎,由下往上捏30遍??烧{(diào)陰陽(yáng)、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò),凡脾胃虛弱之證,均可用之。以肝實(shí)為主的患兒,癥見大便干結(jié),便質(zhì)干硬,形似顆粒,面赤身熱,口臭,唇赤,小便黃,胸脅痞滿,納食減少,腹部脹,苔黃厚,指紋色紫。治宜順氣行滯,清潤(rùn)通便。
媽媽們對(duì)孩子也可以經(jīng)常小幅度按摩腹部,幫助寶寶排便。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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