古熾明 副主任醫(yī)師
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口臭是一種很尷尬的社交障礙,經(jīng)常會讓人“敬而遠之 ”。從中醫(yī)角度來說,這是人體內(nèi)部臟腑陰陽不平衡的表現(xiàn)。
在口臭的中醫(yī)證型里面,熱證占據(jù)了十分重要的位置,引起口臭的熱證包括胃熱、腸熱、肝熱、肺熱四種,其中又以胃熱最為多見。
1、胃熱
此類患者平時喜歡吃一些煎炸和熱氣的東西,愛吃肉類或飲酒。他們的胃口很好,但會有口干,喜歡喝冷水的情況。除此之外,也可以通過舌象來判斷。一般來說,此類患者的舌質(zhì)比較紅,苔比較黃,有些人的舌苔還很厚,像是舌面上覆了一層黃色的膜。這類患者的口臭是相對比較嚴重的,可以用一清膠囊、清熱消炎寧等中成藥治療。但藥物不是最重要的,對于胃熱的患者來說,飲食的調(diào)攝才是解決問題的關(guān)鍵。減少進食肉類及熱氣的東西,避免暴飲暴食,戒酒、有選擇性地吃一些生菜、苦瓜等偏涼性的食物,這些都是根本的治療方法。
2、腸熱
此類患者的病因和胃熱者非常相似,唯一不同的是,他們伴有大便秘結(jié)或排便不順暢。所以,通便治療是解決這類患者口臭的關(guān)鍵。治療方面,可選擇麻仁潤腸丸或一些具有輕瀉作用的藥物。如果患者已有很長時間的便秘,那建議他們最好到醫(yī)院治療便秘問題,不要長期使用瀉藥。調(diào)理方面,除了要與胃熱型患者注意相同的問題以外,還應(yīng)該勤喝水,以使大便通暢,緩解口臭。
3、肝熱
此類患者性情多急躁,加上工作、生活壓力大,容易導(dǎo)致心境不佳。他們主要表現(xiàn)為口臭,口干,口苦,咽干,性格易怒,容易出現(xiàn)偏頭痛。這類患者最有“特色 ”的一點是,他們的口臭嚴重程度會隨著心情的改變而有所不同。心情舒暢時,他們的口臭癥狀會輕一點,心情不佳時,他們的口臭癥狀就會加重。治療方面,可選用丹梔逍遙丸等中成藥,平時也可多喝有清肝熱作用的菊花茶。要說明的是,心情的調(diào)攝才是治療這類患者的關(guān)鍵。因為如果不能很好地調(diào)整心情,即使服藥后癥狀有所減輕,口臭還是很容易反復(fù)的。另外,在空閑時多做深呼吸,這對緩解口臭也有一定的幫助。
4、肺熱
長期吸煙者,有慢性鼻炎、慢性咽喉炎的患者多屬此類,他們主要表現(xiàn)為口臭伴口干、咽干、鼻干等,嚴重時還有咽喉腫痛,痰或鼻涕是黃色黏稠狀的。治療可選擇夏桑菊等中成藥,平時也可多飲茉莉花茶或白茅根竹蔗水。另外,嚼服橄欖也可以改善他們口臭的癥狀。若想根本改善這種情況,戒煙就是頭等大事。煙不戒,病情是無法好轉(zhuǎn)的。
也有一些患者平時已經(jīng)非常注意飲食,并且也沒有什么慢性疾病史,可口臭就是不能緩解。那是因為,除了熱癥會引起口臭以外,體虛也是一大原因。最常見的是陰虛型,他們多是經(jīng)常熬夜的人,或女性和老年人。他們的主要表現(xiàn)為口臭不嚴重,但時間很長,很難好轉(zhuǎn),同時有形體消瘦,腰膝酸軟,口燥咽干,手心發(fā)熱,容易出汗等癥狀。這類患者可選擇六味地黃丸治療,平時也可多吃西洋參,或用養(yǎng)陰的石斛泡茶喝。
總的來說,長期口臭的患者,需要共同注意的問題是:建立良好的飲食習慣;注意口腔的衛(wèi)生;明確病因,對癥治療。
提醒
引起口臭的原因很多,而且絕大部分口臭是口腔疾病引起的,這種情況經(jīng)口腔科治療可明顯緩解,無須長期調(diào)理。所以,有頑固性口臭時,首先要到口腔科去檢查有無口腔疾病,如牙齦炎、齲齒等。另外,一些特殊疾病如糖尿病、尿毒癥、嚴重肝病、肺結(jié)核等,也會引起口臭,這種情況應(yīng)著重對該疾病進行治療。
廣東省中醫(yī)院臨床營養(yǎng)科
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(責任編輯:吳任飛 )
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