動(dòng)態(tài)心電圖的原理和主要作用
什么是動(dòng)態(tài)心電圖呢?動(dòng)態(tài)心電圖和普通的心電圖有所不同,在有所需要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者做動(dòng)態(tài)心電圖。這是因?yàn)閯?dòng)態(tài)心電圖有普通心電圖所沒(méi)有的作用。接下來(lái),要為大家介紹的就是動(dòng)態(tài)心電圖的原理和主要作用。
動(dòng)態(tài)心電圖的原理
動(dòng)態(tài)心電圖即常說(shuō)的“Holter”,俗稱(chēng)“背盒子”??蛇B續(xù)記錄24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖,大約8 -14萬(wàn)次心跳,而通常我們做的心電圖,往往只記錄平臥狀態(tài)下僅十幾秒鐘的心電圖,記錄十幾次心跳,信息量少,對(duì)于間歇發(fā)作的心絞痛或心律失常,在很短的時(shí)間內(nèi)很難捕捉到發(fā)作時(shí)的波形,容易導(dǎo)致漏診。因此當(dāng)患者出現(xiàn)間斷性發(fā)作的癥狀,如心悸、暈厥、胸痛、胸悶等,或者沒(méi)有明顯不適,但有一過(guò)性心電圖異常的,建議做動(dòng)態(tài)心電圖檢查,觀察24小時(shí)的心電圖,為臨床診斷及治療提供依據(jù)。
動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)主要由3部分組成,即記錄器、分析單元和打印機(jī)。記錄器又有固態(tài)式和磁帶式之分。固態(tài)式記錄器是利用大規(guī)模集成電路制成的,將圖形信息存儲(chǔ)在一個(gè)不大的芯片上,待記錄結(jié)束后交分析單元分析、編輯、診斷和打印報(bào)告。
有的記錄器本身就帶有分析功能,這樣可以節(jié)省分析單元的工作時(shí)間;另一種記錄器是磁帶式,它很像一個(gè)小型錄音機(jī),但又不盡相同,一是它只記錄心電信號(hào),二是它的走帶速度極慢,只有普通錄音機(jī)的1/50,24小時(shí)的心電信號(hào)只記錄在一盤(pán)普通的錄音帶上,而且不需換盤(pán),記錄結(jié)束后再放到分析單元進(jìn)行分析、編輯和打印報(bào)告。目前最新的記錄器普遍采用大容量的CF卡或者SD卡,能夠保證24小時(shí)最多可以連續(xù)記錄7天的動(dòng)態(tài)心電圖數(shù)據(jù)。
下面,再來(lái)了解了解動(dòng)態(tài)心電圖有哪些作用吧。
動(dòng)態(tài)心電圖的作用
檢出隱匿性心律失常:短暫的,特定情況下始出現(xiàn)的心律失常,常規(guī)ECG易漏診,而DCG可以捕捉到短暫的異常心電變化, 了解心律失的起源。持續(xù)時(shí)間、頻率、發(fā)生與終止規(guī)律,可與臨床癥狀,日?;顒?dòng)同步分析其相互關(guān)系。
監(jiān)測(cè)快速性心律失常:可進(jìn)一步了解其發(fā)生與終止規(guī)律。是否伴有SSS綜合征或預(yù)激綜合征(尤其間歇性)以及其分型。
觀察緩慢性心律失常:了解其主要表現(xiàn)形式及有無(wú)竇房結(jié)功能不全。對(duì)快一慢綜合征,通過(guò)DCG觀測(cè),協(xié)助選擇抗心律失常藥,調(diào)整劑量或考慮其它治療方法,為安裝起搏器及類(lèi)型選擇提供客觀依據(jù)。
協(xié)助判斷不同類(lèi)型異位節(jié)律或傳導(dǎo)阻滯的臨床意義:通過(guò)DCG監(jiān)測(cè)其發(fā)生頻度與嚴(yán)重程度,和生活或活動(dòng)的相應(yīng)關(guān)系,確定治療方針。
評(píng)價(jià)抗心律失常藥物的療效:DCG是研究評(píng)價(jià)抗心律失常藥物可靠的臨床指標(biāo)。
以上介紹了動(dòng)態(tài)心電圖的原理和作用,希望對(duì)大家有所幫助。
(責(zé)任編輯:葉群華 )
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