肝癌的常規(guī)檢查手段有哪些 這些人群需高度重視

肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，危害巨大，因此早期診斷與治療非常重要。想要確診肝癌，必須要通過臨床檢查來診斷，本文中將為大家詳細(xì)解答胃病的常規(guī)檢查手段，以及最佳檢查選擇。

肝癌的檢查有哪些？

1、B超：容易對大肝癌誤診

單純腹部B超檢查有一定的局限性，往往難以確定腫塊的性質(zhì)。而且B超對于大肝癌與超大肝癌容易誤診，因?yàn)锽超穿透力有限，視窗小，分辨率低，如是大肝癌，由于肝癌體積過大，容易有誤診的可能。而且B超檢查結(jié)果容易受到檢查者經(jīng)驗(yàn)和分辨的限制，也會(huì)影響診斷結(jié)果。有報(bào)道說單純腹部超聲檢查診斷肝癌有15%漏診，所以不提倡單一檢查B超診斷肝癌。

2、甲胎蛋白：存在假陰性的可能

甲胎蛋白檢查能較早地發(fā)現(xiàn)肝癌，能在肝癌癥狀出現(xiàn)之前8個(gè)月就可呈現(xiàn)陽性，因而在沒有癥狀出現(xiàn)時(shí)，檢查甲胎蛋白就可能發(fā)現(xiàn)早期肝癌。但單獨(dú)用甲胎蛋白普查會(huì)使20%左右的肝癌患者漏診，因?yàn)橹挥?0%左右的肝癌患者甲胎蛋白會(huì)升高，也就是說單純的檢測血清甲胎蛋白值正常，仍不能完全排除患肝癌的可能性。

3、CT：肝癌呈彌漫性時(shí)，CT早期不易發(fā)現(xiàn)

用CT檢查肝癌是一個(gè)至關(guān)重要的手段，可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。但當(dāng)肝癌組織密度近似正常肝實(shí)質(zhì)，肝癌呈彌漫性時(shí)，CT不易發(fā)現(xiàn)。而且CT區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌時(shí)有一定的困難。

4、MRI： 空間分辨率不高

MRI診斷與CT相仿，對良、惡性肝內(nèi)占位病變，特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT。MRI也存在不足之處，它的空間分辨率不及CT，而且對于有上金屬節(jié)育環(huán)的婦女、帶心臟起搏器的患者、或某些部位有金屬異物的患者都不能作MRI的檢查。

5、PET-CT：輻射大價(jià)格貴

PET-CT（計(jì)算機(jī)體層顯像）將PET和CT有機(jī)結(jié)合在一起，既可通過CT對病灶的精確解剖定位，又可由PET反映肝臟占位組織的生化代謝信息，并同時(shí)進(jìn)行全身掃描可了解整體狀況和評估轉(zhuǎn)移情況，是早期肝癌的檢查方法之一。但價(jià)格昂貴，輻射大，而且PET-CT目前只在少數(shù)醫(yī)院開展。

注意：單項(xiàng)檢查可能存在誤診，但是，B超聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測肝癌準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上，是臨床診斷早期肝癌首選的檢查方法。

對于慢性肝炎、肝硬化等高危人群，建議每隔3個(gè)月進(jìn)行一次腹部B超+血清甲胎蛋白檢查，健康者可隔6個(gè)月做一次，做到及早發(fā)現(xiàn)患肝癌的可能性，每位肝炎患者和肝硬化患者必須認(rèn)識(shí)到，這種檢查是關(guān)系其健康乃至生命的必要檢查。

哪些人是肝癌的高發(fā)人群？

1、乙肝與丙肝患者及相應(yīng)病毒攜帶者。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院肝膽胰中心主任周家華教授指出，肝癌患者中，曾是乙肝的患者占大部分。數(shù)據(jù)顯示，大概有20%的乙肝患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不瘡亩l(fā)肝癌；丙肝引起肝癌的幾率更大；

2、慢性肝炎患者?！伴L期慢性肝炎是肝癌的首發(fā)病因，這是因?yàn)閯诶奂觿×烁窝籽装Y的反復(fù)發(fā)作，使得肝細(xì)胞有序的結(jié)構(gòu)排列發(fā)生變異，整個(gè)肝的內(nèi)部結(jié)構(gòu)混亂而‘坍塌’，最終演變成肝癌?！?/p>

3、長期嗜酒者。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤三科主任張軍一介紹，飲酒并不是致癌的主要因素，但是長期、過量飲用高度烈酒可能會(huì)導(dǎo)致酒精性肝硬化，進(jìn)而導(dǎo)致肝癌。

4、長期食用霉變食物與飲用重金屬含量超標(biāo)的水。張軍一表示，日常生活中常見的花生、黃豆等谷物發(fā)霉后會(huì)產(chǎn)生黃曲霉素，這種物質(zhì)已被證明是強(qiáng)致癌物，如果經(jīng)常進(jìn)食被黃曲霉素污染的食物可能會(huì)引起肝癌。如果水中重金屬含量超標(biāo)，或者是微生物含量過高，長期飲用這些被污染的水也可能導(dǎo)致肝癌。