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盤點(diǎn):CT檢查的適應(yīng)癥和必知事項(xiàng)

2017-11-19 08:43:57      家庭醫(yī)生在線

什么是CT檢查呢?CT檢查的適應(yīng)癥有很多,運(yùn)用廣泛,是輔助醫(yī)生治療和診斷不可代替的醫(yī)學(xué)影像檢查方法。不過,并不是所有人都適合做CT檢查哦。今天,要介紹的就是CT檢查的適應(yīng)癥和必知事項(xiàng),一起往下看看吧。

什么是CT檢查

CT的構(gòu)建原理有兩個(gè):一個(gè)是物理原理,即利用X線的特性使人體的組織、器官產(chǎn)生不同的衰減射線投影;另一個(gè)則是數(shù)學(xué)原理,即任何物體均可以通過其無數(shù)投影的集合重建圖像。根據(jù)這兩個(gè)原理則要求CT機(jī)應(yīng)具有X線發(fā)生系統(tǒng)、信號(hào)接收系統(tǒng)和電子計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng),其核心裝置是X線球管及高壓發(fā)生器(X線產(chǎn)生),探測(cè)器(信號(hào)接收)和電子計(jì)算機(jī)(信號(hào)處理和圖像重建),另外還有一輔助設(shè)備(監(jiān)視器、照相機(jī)等)。

CT與MRI是兩種截然不同的檢查方法。MRI是Magnetic Resnane Iamge的簡(jiǎn)稱,中文為磁共振成像。 MRI是把人體放置在一個(gè)強(qiáng)大的磁場(chǎng)中,通過射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子,發(fā)生核磁共振,然后接受質(zhì)子發(fā)出的核磁共振信號(hào),經(jīng)過梯度場(chǎng)三個(gè)方向的定位,再經(jīng)過計(jì)算機(jī)的運(yùn)算,構(gòu)成各方位的圖像。 CT由于X線球管和探測(cè)器是環(huán)繞人體某一部位旋轉(zhuǎn),所以只能做人體橫斷面的掃描成像,而MRI可做橫斷、矢狀、冠狀和任意切面的成像。 MRI由不同的掃描序列可形成各種圖像,如T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、質(zhì)子密度像等,還有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、彌散成像、波譜成像、功能成像等,CT只能辨別有密度差的組織,對(duì)軟組織分辨力不高而MRI對(duì)軟組織有較好的分辨力,如肌肉、脂肪、軟骨、筋膜等信號(hào)不同。所以CT與MRI是截然不同的檢查方法。

接下來,再來看看CT檢查的適應(yīng)癥有哪些吧。

CT檢查的適應(yīng)癥

神經(jīng)系統(tǒng)病變:顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、先天畸形等,屬于常規(guī)和首選檢查方法,可清楚顯示腦挫裂傷、急性腦內(nèi)血腫、硬膜外及硬膜下血腫、顱面骨骨折、顱內(nèi)金屬異物等。CT診斷急性腦血管疾病如高血壓腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形破裂出血、腦梗塞等有很高價(jià)值,急性出血可考慮作為首選檢查,急性腦梗塞特別是發(fā)病6小時(shí)內(nèi)者,CT不如MRI敏感。

胸部病變:對(duì)于顯示肺部病變有非常滿意的效果,對(duì)肺部創(chuàng)傷、感染性病變、腫瘤等均勻有很高的診斷價(jià)值。對(duì)于縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等的顯示也令人滿意,可以顯示肺內(nèi)團(tuán)塊與縱隔關(guān)系等。

腹部器官:對(duì)于實(shí)質(zhì)性器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等器官顯示清晰,對(duì)于腫瘤、感染及創(chuàng)傷能清晰的顯示解剖的準(zhǔn)確部位病變程度,對(duì)病變分期等有較高價(jià)值,對(duì)腹內(nèi)腫塊的診斷與鑒別診斷價(jià)值較大。

盆腔臟器;盆腔器官之間有豐富的脂肪間隔,能準(zhǔn)確地顯示腫瘤對(duì)鄰近組織的侵犯,因此CT已成為卵巢、宮頸和子宮、膀胱、精囊、前列腺和直腸腫瘤的診斷,臨床分期和放射治療設(shè)計(jì)的重要手段。

與此同時(shí),在做CT檢查時(shí)還應(yīng)該要注意有哪些并不適合。

哪些人不宜做CT檢查

過敏體質(zhì)或有離子型造影劑過敏史者(如使用費(fèi)離子型造影劑也需先做碘過敏試驗(yàn))。

顱內(nèi)椎管內(nèi)腫瘤,動(dòng)脈瘤,血管畸形及感染者。

有癲癇病史者。

心、肺、肝、腎功能不全者。

惡性腫瘤所致餓消耗狀態(tài),低蛋白血癥,水電解質(zhì)失衡者。

嬰幼兒及60歲以上老年患者。

糖尿病、甲亢、嗜酸細(xì)胞瘤患者。

某些特殊掃描者(如各部位動(dòng)態(tài)掃描,肝雙期/三期掃描、CT血管成像等)。

以上就是關(guān)于CT檢查的介紹,希望對(duì)你有所幫助。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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