核醫(yī)學(xué)檢查成測腫瘤神探

現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)PET（/CT）使得人類早期診斷惡性腫瘤的夢想得以實現(xiàn)，因此被稱為探測腫瘤的“雷達(dá)”，成為人們所期待的探測腫瘤的“神探”。

為什么PET/CT可以更好的檢測腫瘤？

腫瘤細(xì)胞生長需要營養(yǎng)支持，惡性程度越高，需要營養(yǎng)越多，葡萄糖是人體主要能量物質(zhì)，所以如果能探測出病變葡萄糖攝取量和周圍正常組織的差別，就能發(fā)現(xiàn)腫瘤并進(jìn)一步判斷它的良惡性。在PET/CT檢查前，醫(yī)生需要給受檢者注射一支藥物，這種藥物是葡萄糖類似物，能夠被腫瘤組織吸收，為了能探測到它，又給它標(biāo)記了放射性核素 18F，這樣在PET/CT的探測下，惡性腫瘤區(qū)域會出現(xiàn)明顯顯像劑聚集，就像黑暗中的明燈一樣，很容易被發(fā)現(xiàn)。

除了腫瘤，PET/CT還能做什么？

1、癲癇致癇灶定位。與腦電圖、MRI聯(lián)合診斷可進(jìn)一步提高對致癇灶定位的準(zhǔn)確性。

2、不明原因發(fā)熱病灶查找。PET/CT通過觀察全身代謝分布，可以顯示感染及炎性病變，對不明原因發(fā)熱病因的診斷具有重要意義。

3、評估心肌存活。常用的心血管造影檢查可觀察冠狀動脈狹窄，但無法判斷心肌是否存活，只有在病變區(qū)尚有心肌存活的情況下，進(jìn)一步的搭橋、支架治療才有意義，PET/CT是評價心機存活的金標(biāo)準(zhǔn)，在西方國家獲得了廣泛應(yīng)用。

4、高危人群腫瘤篩查。常規(guī)健康查體存在遺漏早期腫瘤的可能，對于有家族腫瘤史、長期吸煙史、亞健康等腫瘤高危因素人群，PET/CT是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的最敏感影響方法，早期發(fā)現(xiàn)腫瘤能顯著提高患者治愈率和長期生存率。

做PET/CT的注意事項有哪些？

1、孕婦、哺乳期婦女和糖尿病患者請務(wù)必在預(yù)約時說明情況。

2、檢查前1～3日請盡量避免和減少運動，包括鍛煉，按摩；長時間走路和拿重物等。注意保暖，避免寒冷刺激。

3、檢查前請禁食4小時以上（預(yù)約上午檢查請不要吃早餐或飲用/輸入含糖液體，預(yù)約下午檢查者請不要吃午餐）。糖尿病患者提前調(diào)整好血糖。

4、請接受檢查的患者在檢查當(dāng)日預(yù)約時間準(zhǔn)時到達(dá)，并將所有病情資料（包括病史、CT、MRI、病理和治療經(jīng)過等）帶至PET中心。PET檢查過程較復(fù)雜，等候及檢查耗時較長，敬請諒解。

5、行軀干顯像的患者，檢查當(dāng)日需自帶約500ml牛奶（必備）；500ml白水（備用），檢查時按要求飲用。

6、檢查前在PET中心測定血糖，血糖水平符合要求才可做檢查。靜注示蹤劑后按檢查要求，需在安靜昏暗環(huán)境中休息1小時左右再行檢查，檢查前盡可能除去身上金屬物體。

7、檢查結(jié)束后，待主管醫(yī)生確認(rèn)顯像結(jié)果完整無誤后再離開。

8、由于檢查用藥的特殊性，請盡量不要更改預(yù)約好的檢查日期。如有特殊情況，請?zhí)崆?4小時通知，否則需承擔(dān)藥費損失。