核素心肌顯像診斷冠心病

目前臨床診察、治療的準(zhǔn)則一般來(lái)說(shuō)是從“無(wú)創(chuàng)”到“有創(chuàng)”。作為“無(wú)創(chuàng)”的核素心肌顯像，對(duì)于判定心血管疾病起著非常重要的作用。一般來(lái)說(shuō)，如果通過(guò)心電圖或在臨床上已經(jīng)診斷為急性心肌梗死或冠脈綜合征，需要進(jìn)行冠脈造影，并進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)治療。但如果癥狀并不是很明確，或者得了穩(wěn)定性心絞痛、慢性心絞痛的病人，能夠通過(guò)核素心肌顯像，來(lái)判定是否需要做進(jìn)一步的診斷與治療。

核素心肌顯像是什么？

核醫(yī)學(xué)核素心肌顯像是利用微量放射性核素對(duì)冠狀動(dòng)脈血流灌注量、心肌細(xì)胞功能及心肌細(xì)胞的存活狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確方法，它可以使患者和醫(yī)生獲得以下信息：

1、明確判斷患者有無(wú)心肌缺血、心肌梗死。

2、提示患者會(huì)不會(huì)因心肌缺血引起心臟意外事件。

3、幫助病人和醫(yī)生選擇最合適的治療方案。

4、對(duì)冠脈支架和搭橋術(shù)后心肌缺血是否解除進(jìn)行評(píng)估。

5、對(duì)冠脈微血管病變進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。

6、確定患心梗的患者是否必須置放冠脈支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。

因此核素心肌灌注顯像是目前國(guó)際上公認(rèn)的診斷冠心病的首選無(wú)創(chuàng)性方法，核素心肌代謝顯像是國(guó)際公認(rèn)的評(píng)價(jià)存活心肌“金標(biāo)準(zhǔn)”。在美國(guó)，每年有將近100萬(wàn)例病人做此項(xiàng)檢查。

核素心肌顯像有何優(yōu)勢(shì)？

核素心肌顯像，診斷冠心病準(zhǔn)確性極高，且具有安全、無(wú)痛、方便、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于冠心病的危險(xiǎn)度分層、預(yù)后判斷、療效評(píng)估、支架內(nèi)再狹窄和橋血管再閉塞的診斷及手術(shù)并發(fā)癥、存活心肌判斷等。

核素心肌顯像診斷方法很簡(jiǎn)單，病人在特定的跑步機(jī)上運(yùn)動(dòng)到一定程度后，從靜脈打一針顯像劑，顯像劑在心肌各部位的分布量就直接反映了該部位的心肌供血狀況。核素心肌顯像診斷非常安全，對(duì)人的傷害比拍胸片要小得多。顯像結(jié)果出來(lái)后，會(huì)詳細(xì)顯示病人有無(wú)冠心病，哪支冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，程度有多重，要不要做冠脈造影。一般來(lái)說(shuō)，核素心肌顯像為輕、中度心肌缺血的冠心病病人，只要藥物治療就能夠了，只有病情嚴(yán)重者才需要進(jìn)一步進(jìn)行冠脈造影或預(yù)備做支架植入、冠脈搭橋等。