核磁共振檢查心臟

現(xiàn)在影像檢查的方式越來(lái)越多，影像檢查的方式也越來(lái)越廣泛，就心臟檢查來(lái)說(shuō)，有CT檢查還有MRI檢查等等，下面讓小編為你講講MRI檢查心臟。

MRI檢查是什么？

核磁共振成像（英語(yǔ)：Nuclear Magnetic Resonance Imaging，簡(jiǎn)稱NMRI），又稱自旋成像（spin imaging），也稱磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，簡(jiǎn)稱MRI），臺(tái)灣又稱磁振造影，香港又稱磁力共振成像，是利用核磁共振（nuclear magnetic resonance，簡(jiǎn)稱NMR）原理，依據(jù)所釋放的能量在物質(zhì)內(nèi)部不同結(jié)構(gòu)環(huán)境中不同的衰減，通過(guò)外加梯度磁場(chǎng)檢測(cè)所發(fā)射出的電磁波，即可得知構(gòu)成這一物體原子核的位置和種類，據(jù)此可以繪制成物體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)圖像。

將這種技術(shù)用于人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的成像，就產(chǎn)生出一種革命性的醫(yī)學(xué)診斷工具?？焖僮兓奶荻却艌?chǎng)的應(yīng)用，大大加快了核磁共振成像的速度，使該技術(shù)在臨床診斷、科學(xué)研究的應(yīng)用成為現(xiàn)實(shí)，極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)和認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的迅速發(fā)展。

從核磁共振現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)到MRI技術(shù)成熟這幾十年期間，有關(guān)核磁共振的研究領(lǐng)域曾在三個(gè)領(lǐng)域（物理、化學(xué)、生理學(xué)或醫(yī)學(xué)）內(nèi)獲得了6次諾貝爾獎(jiǎng)，足以說(shuō)明此領(lǐng)域及其衍生技術(shù)的重要性。

MRI檢查心臟

心臟MRI的臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛。與CT單因素成像和單一層面掃描方法不同，MRI系多參數(shù)、多序列和任意層面成像，但MRI必須結(jié)合心血管疾病的臨床特點(diǎn)，有針對(duì)性地選擇合適的掃描序列，才能做到有的放矢，達(dá)到臨床應(yīng)用目的。因此放射科醫(yī)師需充實(shí)自己的臨床知識(shí)，這也是為什么心臟MRI在國(guó)外應(yīng)用更為普及，而在國(guó)內(nèi)難以全面推廣的重要原因。國(guó)內(nèi)同行如不能盡快地認(rèn)識(shí)這一狀況，若干年后心臟MRI被心內(nèi)科收編，絕非危言聳聽(tīng)。當(dāng)然，就技術(shù)特點(diǎn)而言，MRI空間分辨率不及CT，檢查耗時(shí)較長(zhǎng)，所以幫助臨床醫(yī)師認(rèn)識(shí)心臟MRI的核心價(jià)值也是至關(guān)重要的。

MRI是判斷心內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”，其大視野、高度的組織分辨率以及無(wú)輻射的特點(diǎn)賦予了它越來(lái)越廣泛的臨床應(yīng)用，對(duì)各類心肌病包括左心室心肌致密化不全和應(yīng)激性心肌病等可謂獨(dú)具優(yōu)勢(shì)；對(duì)臨床特征和病理生理學(xué)改變十分相近的限制型心肌病和縮窄性心包炎，其“一站式”掃描能夠從解剖、功能以及組織學(xué)定性等方面提供診斷和鑒別診斷的相關(guān)征象。對(duì)先天性心臟病，特別是復(fù)雜或復(fù)合畸形，MRI能有效補(bǔ)充心血管造影的某些不足和限度，如房室連接、心室大動(dòng)脈連接以及心外畸形等。但由于無(wú)法提供準(zhǔn)確的血流動(dòng)力學(xué)信息，目前仍不能作為一線首選檢查方法。

對(duì)比劑延遲增強(qiáng)的MRI（DE-MRI）識(shí)別瘢痕組織不僅限于對(duì)冠心病心肌梗死的判斷，而且可用于任何心肌纖維化的識(shí)別，如鑒別心內(nèi)膜心肌纖維化和心肌淀粉樣變等。一些研究表明，DE-MRI顯示的瘢痕組織可考慮為評(píng)價(jià)冠心病預(yù)后的預(yù)測(cè)因素，而在肥厚型心肌病中所顯示的瘢痕組織又與室性心律失常明顯相關(guān)。