椎間盤膨出的CT診斷

　　椎間盤膨出是指椎間盤退變松弛，外周纖維環(huán)勻稱超出椎體終板邊緣，在MRI矢狀面上椎間盤向后膨隆高起，CT及MRI橫斷面上顯示較椎體周邊影大出2～3mm。因而在CT甚至MRI的報告中不斷出現(xiàn)“椎間盤膨出”的字樣。

　　椎間盤膨出病變表現(xiàn)主要為椎間盤變扁變寬，通常無明顯脊髓或脊神經(jīng)根壓迫，臨床癥狀較輕或缺乏，或表現(xiàn)出與椎間盤膨出無關(guān)癥狀。

　　CT表現(xiàn)

　　椎間盤邊緣普通性、均勻性、對稱性超過椎體終板，膨出部分cT值至少在60Hu以上。膨出邊緣常環(huán)繞椎體周緣，其后緣多呈輕度弧形膨隆，也可在正中部保持輕度凹陷。硬

　　脊膜囊前線可輕度變平或呈淺壓跡，伯有神經(jīng)根受壓并見一例硬膜外路肪間除消失。膨出的椎間盤邊緣可鈣化：相鄰的椎體邊織花邊狀、蘑菇狀或丘狀骨質(zhì)增生，以及椎問盤中央氣體聚積(CT位常小于一500Hu)即椎間盤真空征，均為椎間盤變性的征象。