伽瑪?shù)吨委?/h1>

2012-06-25 12:53:10      家庭醫(yī)生在線

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　　伽馬刀治療原理：立體定向伽瑪射線全身放射治療系統(tǒng)(體部伽瑪?shù)?，是一種融合立體定向技術(shù)和外科技術(shù)于一體，以治療體部疾病為主的立體定向放射治療設(shè)備．它采用伽瑪射線幾何聚焦方式，通過(guò)精確的立體定向，將經(jīng)過(guò)規(guī)劃的一定劑量伽瑪射線集中照射于預(yù)照靶點(diǎn)，對(duì)腫瘤組織進(jìn)行多射野、多角度照射、并按照腫瘤的不同形狀與大小實(shí)施適形放療．其治療體積基本等于病灶(即"靶")的體積，可致死性地摧毀靶點(diǎn)內(nèi)的腫瘤組織，或通過(guò)高能量伽瑪射線在腫瘤靶區(qū)內(nèi)形成放射量的積累，逐漸達(dá)到腫瘤組織的致死員，殺死病變組織，以達(dá)到外科手術(shù)切除或損毀腫瘤的效果。由于射線采用旋轉(zhuǎn)聚集的方式，使射線經(jīng)過(guò)人體及正常組織時(shí)只受到瞬間、幾乎無(wú)傷害的照射，并且靶點(diǎn)外射線銳減，因此其治療照射范圍與正常組織界限非常清晰, 邊緣如刀割一樣，人們形象地稱之為"伽瑪?shù)?。

　　伽馬刀治療的臨床應(yīng)用如何？ 放射治療在癌癥的綜合治療中擔(dān)負(fù)著重要角色。在我國(guó)約有70％以上的惡性腫瘤病人在病情的不同階段需采用放療．然而，由于傳統(tǒng)放療的療效依賴于腫瘤組織及周圍健康組織對(duì)射線的敏感性及修復(fù)能力，所以普通放療對(duì)腫瘤周圍健康組織的不必要照射成為增加靶區(qū)劑量的主要制約因素。

　　近幾年來(lái)，三維適形放射治療技術(shù)迅速成熟，可將放射高劑量區(qū)(照射野)與腫瘤(靶區(qū))進(jìn)行適形，提高靶組織劑量率，使得靶區(qū)高劑量，周圍組織低劑量(靶中心要比周邊劑量高出50％以上)。單次或多次大劑量照射，可以達(dá)到殺死腫瘤或局部控制腫瘤的目的．大劑量分割照射較單次照射更加符合放射生物學(xué)原理。

　　“精確放射治療”被放射腫瘤學(xué)界認(rèn)為是當(dāng)今放射治療的發(fā)展方向，是放射治療技術(shù)發(fā)展的主流。

　　伽瑪?shù)兜倪m應(yīng)癥

　　一. 顱腦疾病

　　1.顱腦各類腫瘤：垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、顱咽管瘤、脊索瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤、鼻咽癌，以及其他眼耳鼻等頭部良惡性腫瘤；

　　2.腦血管畸形：腦動(dòng)靜脈畸形、腦海綿狀血管瘤；

　　3.功能性腦神經(jīng)疾病：三叉神經(jīng)痛、癲癇、帕金森氏病、惡性疼痛、難治性精神病等；

　　二.體部疾病

　　1.原發(fā)性肺癌和肺轉(zhuǎn)移癌；

　　2.原發(fā)性肝癌和肝轉(zhuǎn)移癌；

　　3.食管癌、縱隔腫瘤；

　　4.胰腺癌、膽囊癌、膽管癌；

　　5.直腸癌、膀胱癌、前列腺癌；

　　6.肺門、縱隔、腹腔、盆腔等部位淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤；

　　7.腎癌和腎上腺癌；

　　8.婦科腫瘤。

　　伽馬刀的優(yōu)越性：

　　1、不開刀、不出血、無(wú)痛苦。伽瑪?shù)妒遣捎昧Ⅲw定向技術(shù)將高能射線集中照射靶區(qū)，達(dá)到治療的目的，不需要開刀，不需要全身麻醉，在治療過(guò)程中患者保持清醒，甚至可以飲食，因此沒(méi)有任何痛苦；

　　2、簡(jiǎn)便、省時(shí)。伽瑪?shù)吨委熌X腫瘤全程只需要2~3小時(shí)，真正實(shí)施射線照射只需數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，一般治療前后住院1~2天即可；

　　3、精度高、損傷小。伽瑪?shù)妒歉呖萍籍a(chǎn)物，其治療誤差只有0.1~0.3毫米，因此治療腦腫瘤時(shí)對(duì)腫瘤周圍正常組織幾乎無(wú)損傷，避免了開刀可能帶來(lái)的出血、偏癱的風(fēng)險(xiǎn)；

　　4、對(duì)于年老體弱的患者，以及患有高血壓、心臟病、糖尿病的病人，不能耐受手術(shù)治療，這時(shí)采用伽瑪?shù)吨委熋黠@提高了治療的安全性。