繼發(fā)性腹膜炎吃什么好？

繼發(fā)性腹膜炎吃什么好呢？吃什么可以有效預防和治療這樣的疾病呢？一起來了解一下吧。

繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷血運障礙，以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所引致的腹膜急性化膿性炎癥。是嚴重的腹膜腔感染，如不早期診斷和正確的治療，其病死率極高。

病因

該病是繼發(fā)于腹腔內(nèi)病變而引起，最常見是急性闌尾炎穿孔，其次是胃十二指腸潰瘍穿孔、急性膽囊炎穿孔、急性出血性壞死性胰腺炎、腸梗阻所致腸壞死等；腹部創(chuàng)傷，術后并發(fā)的消化道吻合口瘺及女性生殖器化膿性炎癥等，也可引起本病。

臨床表現(xiàn)

1、腹痛為主要癥狀，呈持續(xù)性痛、較劇烈，活動身體時痛加重，但仍以原發(fā)病源處為著。

2、惡心、嘔吐，早期反射性嘔吐胃內(nèi)容物，晚期嘔吐頻繁，量多，含膽汁或糞便。

3、中毒癥狀，表現(xiàn)為高熱、大汗、口渴、脈速等，重癥可出現(xiàn)感染性休克。

4、腹脹、腹肌緊張、壓痛和反跳痛。

5、肝濁音界可縮小或消失，腸鳴音減弱或消失。

6、體溫升高、脈率變快、中毒癥狀、脫水癥狀、少尿等均是常見的表現(xiàn)。

診斷

1、持續(xù)性腹痛，腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失。

2、全身性感染中毒表現(xiàn)。

3、X線檢查提示腹腔炎癥或膈下有游離氣體。

4、腹腔穿刺可抽到膿液。

飲食注意事項

1）腹膜炎宜多吃清熱利尿食物，如空心菜、莧菜、冬瓜、冬瓜子、大黃瓜、葫蘆、昆布、薏仁、綠豆、魚腥草、淡竹葉、苜蓿芽…等。

2）腹膜炎可多喝清熱利尿消炎的蔬果汁，如水梨汁、蘋果汁、西瓜汁、橘子汁、左手香柳橙汁、魚腥草茶等。

3）腹膜炎患者每日飲水量宜2500ml以上。

4）腹膜炎忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、辣醬、洋蔥、胡椒粉、咖哩粉…等，加重炎癥。

5）腹膜炎忌吃生冷食物，如冰凍食品。

治療

1、一般支持療法

加強輸液、輸血及血漿，補充血容量，維持水和電解質平衡，保持酸堿平衡，抗休克，改善微循環(huán)，改善缺氧情況，胃腸減壓，應用有效抗生素包括應用針對厭氧菌的藥物。

2、手術治療

（1）引流膿液，以消除中毒休克的病因。

（2）找到原發(fā)病并予以處理，如切除已穿孔的闌尾或膽囊，修補十二指腸穿孔等。

（3）沖洗腹腔，以使腹腔內(nèi)繼續(xù)產(chǎn)生的滲液通過引流物排出體外，以便殘存的炎癥得到控制、局限和消失。防止腹腔膿腫的發(fā)生。彌漫性腹膜炎手術后，只要清洗干凈，一般不須引流。

（4）胃腸減壓、造瘺或為今后胃腸營養(yǎng)而做空腸造瘺。