科學(xué)認(rèn)識(shí)什么是“中藥不良反應(yīng)”
中國有句老話“是藥三分毒”。藥物,不論是中藥還是西藥,也不論說明書上標(biāo)明“有毒”還是“無毒”,都有可能產(chǎn)生“藥物不良反應(yīng)”。換句話說,是藥就都具有治病與致病的兩重性,想要讓它們成為有利于人類的“好東西”,就看人們?nèi)绾伟盐蘸蛻?yīng)用了。關(guān)于“藥物不良反應(yīng)”已經(jīng)日益引起人們的關(guān)注,我國每年約有250萬人因藥物不良反應(yīng)住院,19萬人因此死亡,全世界的死亡病例有1/3源于不合理用藥,每年因藥物不良反應(yīng)撤架的藥物甚至比新上市的還要多。
近年來國內(nèi)外出現(xiàn)一些中藥不良反應(yīng)事件引起了人們的普遍關(guān)注與疑惑,比如比利時(shí)的減肥茶事件,含馬兜鈴酸中藥而導(dǎo)致的腎損害甚至發(fā)展成為尿毒癥,被炒作為“中草藥腎病”,又如日本將小柴胡湯制劑廣泛用于治療各種肝炎,且長期服用,結(jié)果出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎……
中藥不良反應(yīng)究竟是怎樣產(chǎn)生的?和西藥的不良反應(yīng)有什么不同?我們應(yīng)該如何減少和預(yù)防中藥不良反應(yīng)的發(fā)生呢?
準(zhǔn)確地講,西藥的不良反應(yīng)存在于藥物本身,正如我們?cè)谒幤氛f明書上看到的,某種藥物會(huì)具有產(chǎn)生某些不良反應(yīng)的可能性,這是化學(xué)類藥物本身的性質(zhì)和缺陷。而中藥雖然本身可能具有一定的毒性,但其不良反應(yīng)大多存在于不正確的辯證治療或配伍以及使用中。
您所服用的中藥配伍是否合理?
在中藥古籍中,早就有“七情和合”、“配伍禁忌”等一系列論述?!恶R書》中說;“藥不執(zhí)方,隨宜而用,當(dāng)病而止。凡病,人物皆然?!逼渲校S宜而用,是說要根據(jù)適應(yīng)癥使用;當(dāng)病而止,是說取效即可,不能濫用;人物皆然,是說對(duì)人和動(dòng)物都是一樣的。中醫(yī)用藥不同于西藥,講究辨證、配伍,卻又注意配伍禁忌。如果違反了這些原則,就可能會(huì)出現(xiàn)所謂的“中藥不良反應(yīng)”情況。
中醫(yī)用藥組方中各味藥既有適應(yīng)證,又有禁忌證,十八反、十九畏、孕婦用藥禁忌等不可忽視,合理組方非常重要。清代孫星衍、孫馮翼合輯的《神農(nóng)本草經(jīng)》最先將藥物之間的配伍關(guān)系總結(jié)為七情,即單行、相須相使相畏,相殺、相惡、相反?!跋喾础币辉~就是源于此 ,指“兩種藥物合用,能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用”。
不合理的配伍,自然會(huì)引起“中藥不良反應(yīng)”的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:張燕君 )
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