眩暈癥的癥狀
眩暈癥的癥狀是什么?說到眩暈癥的癥狀,我們要首先了解一下眩暈是怎么的一回事?很多病友都十分關心這個眩暈的問題。現在我們一起來了解一下吧!
什么是眩暈?
眩暈是一種自身或外景運動錯覺或幻覺,發(fā)作時多數患者感覺周圍事物在旋轉,少數患者出現視物擺動或搖晃(他動感眩暈);也可有自身在一定平面上轉動、傾倒,沉浮或搖晃(自動感眩暈)。臨床上可分為前庭系統(tǒng)性眩暈(真性眩暈)和非前庭系統(tǒng)性眩暈(頭昏),病因較復雜。
眩暈癥的癥狀有哪些?
1、周圍性眩暈
由內耳迷路或前庭部分、前庭神經顱外段(在內聽道內)病變引起的眩暈為周圍性眩暈,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特點為:
①眩暈為劇烈旋轉性,持續(xù)時間短,頭位或體位改變可使眩暈加重明顯。
②眼球震顫:眼震與眩暈發(fā)作同時存在,多為水平性或水平加旋轉性眼震。通常無垂直性眼震,振幅可以改變,數小時或數日后眼震可減退或消失,向健側注視時眼震更明顯。頭位誘發(fā)眼震多為疲勞性,溫度誘發(fā)眼震多見于半規(guī)管麻痹。
③平衡障礙:多為旋轉性或上下左右搖擺性運動感,站立不穩(wěn),自發(fā)傾倒,靜態(tài)直立試驗多向眼震慢相方向傾倒。
④自主神經癥狀:如惡心、嘔吐、出汗及面色蒼白等。⑤常伴耳鳴、聽覺障礙,而無腦功能損害。
2、中樞性眩暈
是指前庭神經核、腦干、小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。特點:
①眩暈程度相對地輕些,持續(xù)時間長,為旋轉性或向一側運動感,閉目后可減輕,與頭部或體位改變無關。
②眼球震顫粗大,可以為單一的垂直眼震和(或)水平、旋轉型,可以長期存在而強度不變。眼震方向和病灶側別不一致,自發(fā)傾倒和靜態(tài)直立試驗傾倒方向不一致。
③平衡障礙:表現為旋轉性或向一側運動感,站立不穩(wěn),多數眩暈和平衡障礙程度不一致。
④自主神經癥狀不如周圍性明顯。
⑤無半規(guī)管麻痹、聽覺障礙等。⑥可伴腦功能損害,如腦神經損害、眼外肌麻痹、面舌癱、球麻痹、肢體癱瘓、高顱壓等。
真性眩暈:內耳疾患前庭神經病變所致
眩暈就是具有旋轉感的頭暈,或者是感覺自己轉,或者是感覺周圍物體在旋轉。眩暈與普通頭暈的最大區(qū)別是眩暈具有旋轉感。
眩暈分為前庭性眩暈和非前庭性眩暈,前者也叫真性眩暈,是指多種病因導致前庭的周圍部分或中樞聯系通路的功能障礙,使患者產生對空間關系的定向或平衡感覺障礙,而出現自身或周圍環(huán)境的運動錯覺或幻覺。
真性眩暈患者首先都存在典型的眩暈癥狀,醫(yī)生檢查可以發(fā)現患者有平衡障礙和眼震。如果患者有一側耳鳴、耳聾,可能是內耳疾患,小腦、橋腦角病變和腦干的供血障礙,或椎-基底動脈供血不足等。如果患者沒有耳鳴、耳聾或者是雙側有問題,多為前庭神經元炎、癲癇或包括供血障礙在內的其他腦干小腦病變。因此引起真性眩暈的常見病癥包括內耳疾患、前庭神經病變和眩暈性癲癇。
假性眩暈:多種全身疾病可引發(fā)
假性眩暈,也稱頭暈或非前庭性眩暈,癥狀有頭暈眼花、頭重腳輕、搖晃不穩(wěn),甚至跌倒,但不偏向一側?;颊邲]有明顯的周圍環(huán)境或自身旋轉的運動感,不出現眼震。引起假性眩暈的常見病癥有眼源性眩暈,如屈光異常、眼肌病變、視網膜病變;本體感覺性眩暈,如因脊髓后索或腦干內側丘系病變致本體感覺傳入中斷引起,伴有肢體深感覺減退,感覺性共濟失調和肌張力減退等;全身疾患引起的眩暈,如心血管疾患(血壓異常、嚴重心律失常、心肌供血不足、頸動脈竇過敏、主動脈弓綜合征等)。其他病癥也會引起眩暈,如感染、中毒、血液病、代謝障礙(糖尿病、低血糖癥、高血脂?。┑?。此外,還有精神性眩暈,見于神經衰弱、癔病、焦慮癥等。
(責任編輯:黃詩敏 )
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