去甲腎上腺素的作用

去甲腎上腺素的作用？你知道多少？去甲腎上腺素（INN名稱：Norepinephrine，也稱Noradrenaline，縮寫NE或NA），舊稱“正腎上腺素”，學(xué)名1-（3，4-二羥苯基）-2-氨基乙醇，是腎上腺素去掉 N-甲基后形成的物質(zhì)，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也屬于兒茶酚胺。它既是一種神經(jīng)遞質(zhì)，主要由交感節(jié)后神經(jīng)元和腦內(nèi)腎上腺素能神經(jīng)末梢合成和分泌，是后者釋放的主要遞質(zhì)，也是一種激素，由腎上腺髓質(zhì)合成和分泌，但含量較少。循環(huán)血液中的去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質(zhì)。

對α受體具有強(qiáng)大激動作用，對心臟β1受體作用較弱，對β2受體幾無作用：

（一）血管

激動血管的α1受體，血管收縮。

皮膚粘膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管。

此外，腦、肝、腸系膜，甚至骨骼肌的血管也都呈收縮反應(yīng)。

（二）心臟

較弱激動心臟的β1受體，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理使心肌收縮性加強(qiáng)，心率加快，傳導(dǎo)加速，心排出量增加。

劑量過大時(shí)，心臟自動節(jié)律性增加，也會出現(xiàn)心律失常，但較腎上腺素少見。

（三）血壓

小劑量靜脈滴注，血管收縮作用尚不十分劇烈時(shí)，舒張壓升高不明顯，由于心臟興奮使收縮壓升高，故脈壓加大。

較大劑量時(shí)，因血管強(qiáng)烈收縮，使外周阻力明顯增高，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理故舒張壓也明顯升高，同時(shí)收縮壓升高，但脈壓變小。

NA對血壓的影響：

小劑量：收縮壓升高為主、舒張壓升高不明顯，脈壓加大。

大劑量：舒張壓明顯升高，脈壓減少。

（四）其他

大劑量可見血糖升高。

硬化、器質(zhì)性心臟病、少尿、無尿，嚴(yán)重微循環(huán)障礙等。