患有心肌缺血應(yīng)該如何檢查和治療

心肌缺血是很容易發(fā)生的疾病，所以當(dāng)我們感覺(jué)到心臟有些不舒服的時(shí)候很可能就是患了心肌缺血，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，防止病情惡化，今天家庭醫(yī)生在線特地采訪了中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院主任醫(yī)師程康林，來(lái)為我們?cè)敿?xì)的講述一下患有心肌缺血應(yīng)該如何檢查和治療？

查心肌缺血做什么檢查？

檢查病人是否有心肌缺血最簡(jiǎn)單最直接的方式就是做一份簡(jiǎn)單的心電圖。一份心電圖可以充分地表現(xiàn)出來(lái)病人的心臟供血的情況，如果說(shuō)當(dāng)時(shí)做病人沒(méi)有什么癥狀，抓不到任何的臨床的證據(jù)，可以進(jìn)一步的升級(jí)檢查，做個(gè)24h動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟的彩超。這樣可以觀察一天當(dāng)中病人心率的情況，心臟供血的情況以及病人有無(wú)心臟結(jié)構(gòu)方面的改變。程康林醫(yī)生認(rèn)為如果這些都排查不了，在臨床上可以做個(gè)冠狀動(dòng)脈的造影，這個(gè)是診斷病人是否有心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)。

無(wú)癥狀心肌缺血疾病怎么治療？

無(wú)癥狀心肌缺血在臨床上也是比較常見(jiàn)的，在臨床上也可以稱做為隱匿性的冠心病，雖然病人沒(méi)有任何的臨床的表現(xiàn)，但是通過(guò)心電圖病人已經(jīng)有了心臟供血不足的臨床證據(jù)，這個(gè)時(shí)候也要進(jìn)行預(yù)防性的進(jìn)行治療，避免從無(wú)癥狀轉(zhuǎn)變成有癥狀這才是我們治療的目的。治療起來(lái)可以通過(guò)抗血小板的藥物，以及預(yù)防相關(guān)疾病的危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行控制，而預(yù)防血小板的藥物往往臨床上所代表的有阿司匹林腸溶片，平常呢避免抽煙，保證良好的生活習(xí)慣。

前壁心肌缺血怎么治療？

前壁的心肌缺血主要是指在心電圖上來(lái)講病人的V1導(dǎo)聯(lián)，V2導(dǎo)聯(lián)，V3導(dǎo)聯(lián)，V4，V5以及V6導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)廣泛前壁的心臟供血不足的臨床影證據(jù)，這個(gè)時(shí)候證明病人的心臟出血還是比較嚴(yán)重的。在治療上一定要系統(tǒng)的進(jìn)行抗血小板抗凝，穩(wěn)定斑塊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低心肌耗氧量來(lái)進(jìn)行綜合性治療，應(yīng)用藥物的同時(shí)，最好做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影明確病人血管病變的條件，主要觀察病人是否已經(jīng)達(dá)到了安裝心臟支架的地步。

心肌缺血的患者說(shuō)明心臟的代謝功能開始下降了，所以除了服藥治療之外，平時(shí)還要多參加一些體育鍛煉，以增強(qiáng)心臟的功能。