大媽登山突發(fā)心肌梗塞獲救 心梗發(fā)生有哪些征兆

在登山的時(shí)候，一個(gè)大媽突發(fā)心臟病，網(wǎng)友發(fā)微博求助，在場人也紛紛幫忙。直到有人按住患者人中并大聲呼喊“快醒醒，醒醒”，發(fā)病大媽才逐漸恢復(fù)意識，然后眾人幫忙叫了120救護(hù)車，大媽終于得救。大媽很可能是是急性心肌梗塞發(fā)作，急性心肌梗塞比一般性的心肌梗塞情況更危急，如果不及時(shí)的治療就會造成患者的猝死，因此大家需要了解急性心肌梗塞的癥狀，當(dāng)發(fā)生癥狀時(shí)進(jìn)行及時(shí)的判斷，及時(shí)的進(jìn)行急救，才能保住患者的生命，具體的癥狀如下。

急性心肌梗塞的癥狀

⑴ 疼痛最先出現(xiàn)，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度重，持續(xù)時(shí)間長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長，休息或硝酸甘油不能緩解。

患者常煩躁不安、出汗、恐懼，可伴瀕死感，少數(shù)患者無疼痛，一開始就表現(xiàn)為休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部，易被誤診。

發(fā)作多無明顯誘因，且常發(fā)作于安靜時(shí)，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但疼痛程度較重，持續(xù)時(shí)間久，有長達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，用硝酸甘油無效。

病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人可無疼痛，起病即癥狀表現(xiàn)休克或急性肺水腫。

⑵ 有發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等全身癥狀。發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24～48小時(shí)后出現(xiàn)，體溫多在38℃左右，持續(xù)約一周；

⑶疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道，腸脹氣亦不少見，重癥者有呃逆；

⑷ 心律失常多發(fā)生在起病1～2天，而以24小時(shí)內(nèi)最多見。以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。室顫是心梗早期，特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導(dǎo)阻滯亦較多。

約75-95%的病人伴有心律失常，多見于起病1-2周內(nèi)，而以24小時(shí)內(nèi)為最多見，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出現(xiàn)室性心動過速或心室顫動而猝死。

房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見，室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗塞易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯，下壁心肌梗塞易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯，室上性心律失常多見于心房梗塞；

⑸ 低血壓和休克休克多在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)發(fā)生，主要為心源性；

⑹ 心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天發(fā)生。

梗塞后心臟收縮力顯著減弱且不協(xié)調(diào)，故在起病最初幾天易發(fā)生急性左心衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀表現(xiàn)。

嚴(yán)重者發(fā)生急性肺水腫，可有紫紺及咯大量粉紅色泡沫樣痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在開始即可出現(xiàn)右心衰竭。

⑺20%病人可伴有休克，多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚 濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降《10.7KDa（80mmHg），甚至昏厥。

掌握以下幾點(diǎn)自救方法，關(guān)鍵時(shí)刻也能救人

第一步：持續(xù)呼喊患者姓名，保持患者清醒；

第二步：用手指按人中，直到患者眉頭皺起為止；第三步：握空拳，反復(fù)滾壓膻中到華蓋這個(gè)區(qū)域，刺激心臟肌肉；

第四步：以右手握空拳，左手疊合其上，用身體的力量從右到左滾壓胸腔。壓、滾時(shí)，患者需要吸氣；手放開時(shí)，患者吐氣，直到患者兩肩會動，臉色好轉(zhuǎn)為止；

第五步：以上步驟完成后，一定要及時(shí)送往附近的醫(yī)院就醫(yī)。遼沈晚報(bào)、聊沈客戶端記者 李瑩