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高血脂怎樣檢測(cè)呢 治療高血脂要謹(jǐn)慎用藥

2014-09-26 08:43:28      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

中醫(yī)認(rèn)為,膏脂雖為人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但過(guò)多則形成高脂血癥為患。凡導(dǎo)致人體攝入膏脂過(guò)多,以及膏脂轉(zhuǎn)輸、利用、排泄失常的因素均可使血脂升高,其病因有以下幾點(diǎn)。

1、飲食失當(dāng) 飲食不節(jié),攝食過(guò)度,或恣食肥膩甘甜厚味,過(guò)多膏脂隨飲食進(jìn)入人體,輸布、轉(zhuǎn)化不及,滯留血中,因而血脂升高。長(zhǎng)期飲食失當(dāng),或酗酒過(guò)度,損及脾胃,健運(yùn)失司,致使飲食不歸正化,不能化精微以營(yíng)養(yǎng)全身,反而變生脂濁,混入血中,引起血脂升高。前者為實(shí)證,后者為虛中夾實(shí)證,這是二者不同之處。

2、喜靜少動(dòng) 或生性喜靜,貪睡少動(dòng);或因職業(yè)工作所限,終日伏案,多坐少走,人體氣機(jī)失于疏暢,氣郁則津液輸布不利。膏脂轉(zhuǎn)化利用不及,以致生多用少,沉積體內(nèi),浸淫血中,故血脂升高。

3、情志刺激 思慮傷脾,脾失健運(yùn),或郁怒傷肝,肝失條達(dá),氣機(jī)不暢,膏脂運(yùn)化輸布失常,血脂升高。

4、年老體衰 人老則五臟六腑皆衰,以腎為主:腎主五液。腎虛則津液失其主宰;脾主運(yùn)化,脾虛則飲食不歸正化;肝主疏泄,肝弱則津液輸布不利,三者皆使膏脂代謝失常,引起血脂升高。若房勞過(guò)度,辛勞憂(yōu)愁,亦可使人未老而先衰。

5、體質(zhì)稟賦 父母肥胖,自幼多脂,成年以后,形體更加豐腴,而陽(yáng)氣常多不足,津液膏脂輸化遲緩,血中育質(zhì)過(guò)多?;蛩伢w陰虛陽(yáng)亢,脂化為育,溶入血中,血脂升高。

6、消渴、水腫、脅痛、黃疸、癥積等證不愈 消渴證基本病機(jī)屬陰虛燥熱,由于虛火內(nèi)擾,胃熱殺谷,患者常多飲多食,但飲食精微不能變脂而貯藏,人體之脂反盡溶為膏,混入血中,導(dǎo)致血脂升高。水腫日久,損及脾腎,腎虛不能主液,脾虛失于健運(yùn),以致膏脂代謝失常。脅痛、黃疸、癥積三者皆屬肝、膽之病,肝病氣機(jī)失于疏泄,影響膏脂的敷布轉(zhuǎn)化,膽病不能凈濁化脂,引起血脂升高。

高血脂要怎樣檢測(cè)呢?

原發(fā)性者見(jiàn)于兒童,繼發(fā)性者多在20歲后發(fā)病,多數(shù)人無(wú)癥狀僅于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。也可早年發(fā)生冠心病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病如中風(fēng)、周?chē)懿 30橛蟹逝?、葡萄糖耐量異常(或糖尿?。?、高胰島素血癥、高尿酸血癥,可發(fā)生急性胰腺炎。

一、體檢發(fā)現(xiàn):

可有肥胖、周?chē)窠?jīng)炎或動(dòng)脈粥樣硬化性疾病、糖尿病等的體征。

二、輔助檢查:

(一)血脂

(二)脂蛋白,測(cè)定LDL和HDL比總膽因醇更有意義,LDL水平升高與心血管疾病患病率和病死率升高相關(guān),HDL水平升高有利于防止動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。

治療高血脂要謹(jǐn)慎用藥

目前高血脂不能根治,患者需要終生服藥,因此那些自稱(chēng)可以根治高血脂的藥品都不能相信。服用治療高血脂的藥物,必須在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱(chēng)為高脂血癥。脂質(zhì)不溶或微溶于水必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在,因此,高脂血癥常為高脂蛋白血癥。表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有。

治療高血脂的藥物注意的事項(xiàng):

(1)嚴(yán)格按照醫(yī)生處方服藥,不可自行隨意更改藥物和劑量;

(2)長(zhǎng)期堅(jiān)持不可中斷,才能穩(wěn)定調(diào)脂療效,防治冠心病等心腦血管疾患;

(2)初次服藥1~3個(gè)月內(nèi)復(fù)查血脂和肝腎功能等,長(zhǎng)期治療過(guò)程中也應(yīng)定期檢查以上項(xiàng)目,以便及時(shí)調(diào)整劑量,糾正不良反應(yīng);

(4)同時(shí)堅(jiān)持飲食治療,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣;

(5)這些藥物都有一些不良反應(yīng),如引起惡心、厭食、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛等,所以服藥前請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀說(shuō)明書(shū),如有副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)加以糾正,包括減量服藥與停藥。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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