老年抑郁癥的表現(xiàn)有哪些？ 情緒低落應(yīng)謹(jǐn)慎抑郁癥

今年65歲的王奶奶，前幾天剛過完自己65歲的生日，有著一兒一女的她在外人看來是一個(gè)挺幸福的老太太，子女都很孝順?biāo)?，生活也很富足，年輕時(shí)在文工團(tuán)跳舞的她，退休后經(jīng)常跳廣場(chǎng)舞?？墒亲罱?yàn)樽邩翘輹r(shí)不小心摔了一跤，造成腿部粉碎性骨折，以后的日子都要在輪椅上度過了。原本臉上常常掛著笑容的王奶奶笑容不在了，經(jīng)常唉聲嘆氣，坐在輪椅上，不愛出門，飯吃的也少了，晚上12點(diǎn)以后都難以入睡。兒子以為如果把母親推到平時(shí)她跳廣場(chǎng)舞的地方，可能會(huì)讓她開心一點(diǎn)，誰知道她說再也不想看到那些人跳舞了，情緒非常激動(dòng)地說：“我活著還有什么意思？”眼里的淚水不住地往下掉……

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科副主任王曉麗解釋說，王奶奶情緒低落，興趣感下降，還伴有睡眠差的軀體癥狀，目前處于抑郁狀態(tài)，如果不給予注意，這樣的抑郁情緒持續(xù)過長(zhǎng)的時(shí)間，就容易患上抑郁癥。王奶奶對(duì)跳舞非常的熱愛，退休后“廣場(chǎng)舞”成了她唯一的愛好，與她一同跳舞的人組成了她主要的社交圈子，而跳舞是她們交流、交往的主要方式。王奶奶的抑郁情緒與負(fù)面生活事件（摔斷了腿）有著很大的關(guān)系，如今王奶奶不能再跳舞，曾經(jīng)讓她喜愛的、最引以為豪的舞蹈從她的生活中消失了，每天只能坐在輪椅上，對(duì)自己疾病不能康復(fù)的無力感和自我價(jià)值的喪失感充斥著她的內(nèi)心。

這個(gè)時(shí)候，家人的陪伴很重要，家人應(yīng)該給予王奶奶足夠的關(guān)心和照顧，理解她的悲傷、難過甚至暴躁的情緒，讓她充分釋放情緒，而不是壓抑或者急著讓她轉(zhuǎn)移注意力。因?yàn)閴阂智榫w或者轉(zhuǎn)移注意力對(duì)于處理這樣的負(fù)性生活事件都不是健康的方式，即使暫時(shí)把情緒控制住了，但是今后可能還會(huì)以各種不同的方式影響著她的生活，會(huì)給她帶來更多的痛苦。釋放情緒，疏導(dǎo)情緒之后，我們可以幫助她尋找生活中新的愛好和精神寄托，例如繪畫、剪紙等不需要走動(dòng)的愛好，幫助她重新找到生活的樂趣，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓她獲得價(jià)值感和成就感。最后，完善她的社會(huì)支持系統(tǒng)，也就是她的社交圈，因?yàn)槌思胰耍笥岩彩切睦碇С种匾膩碓础?/p>

老年人抑郁的常見表現(xiàn)有哪些？

1、以軀體疾病的癥狀為主要癥狀。主要表現(xiàn)睡眠障礙、食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、軀體某部位的疼痛、陽痿、閉經(jīng)、乏力等。約有80%的患者有睡眠障礙，主要是中段和末段睡眠差?？砂橛腥胨щy和噩夢(mèng)，少數(shù)睡眠增多。主動(dòng)要求治療，對(duì)自己的“身體疾病”十分關(guān)注，但常常否認(rèn)有心情抑郁，有的老人承認(rèn)情緒憂郁，卻認(rèn)為是因?yàn)樯眢w不好引起的痛苦，才使得心情不好。

2、情緒低落是抑郁障礙核心癥狀。主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落，悲觀失望?；颊叱ｓw驗(yàn)到與過去明顯不同，生活沒有興趣，提不起精神，高興不起來，整日憂心忡忡、郁郁寡歡、度日如年、苦不堪言。在抑郁發(fā)作的基礎(chǔ)上病人會(huì)感到絕望、無助與無用。70%以上的老年抑郁患者可有焦慮和激越，而表情緊張、惶惶不可終日。老年患者對(duì)憂傷的情緒往往不能很好表達(dá)，有時(shí)軀體焦慮完全掩蓋了抑郁。也有的患者無故報(bào)怨別人對(duì)他不好，以致使人無所適從。對(duì)身體疾病的關(guān)注超過了實(shí)際得病的嚴(yán)重程度，經(jīng)常表現(xiàn)出明顯的焦慮、不安、過分的擔(dān)心。

3、生活中的興趣明顯下降。原來喜歡的事情，愿意參加的活動(dòng)都逐漸地放棄，什么都懶得干，甚至覺得生活變得枯燥乏味，生活沒有意思，活著沒有價(jià)值。

4、自信心下降，認(rèn)為自己是個(gè)失敗者。對(duì)不起子女、親人，對(duì)不起國(guó)家的培養(yǎng)，認(rèn)為自己一無是處，甚至?xí)a(chǎn)生自責(zé)，再嚴(yán)重的會(huì)認(rèn)為自己有罪。

5、思維遲緩。患者思維聯(lián)想緩慢，反應(yīng)遲鈍，言語少、語調(diào)低、語速慢。自覺“腦子較前明顯的不好使”。輕者可以進(jìn)行言語交流，多為問多答少。初始交流還可以，繼續(xù)交流就越顯困難，嚴(yán)重者無法交流。

哪些原因容易導(dǎo)致老年抑郁癥？

1、角色轉(zhuǎn)變

年紀(jì)大的人不僅從父母的角色，變成了爺爺奶奶輩的角色，更是從有著事業(yè)的人變成了拿著退休金整天無所事事的人。離退休對(duì)于事業(yè)心強(qiáng)、社會(huì)地位高的人來說，是一大生活危機(jī)，很多老人會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的適應(yīng)性障礙。離、退休意味著從長(zhǎng)期緊張且規(guī)律的職業(yè)生活突然轉(zhuǎn)到懈怠而無規(guī)律的離退休生活，人際關(guān)系會(huì)變化，社交范圍當(dāng)然也會(huì)相應(yīng)縮小，社會(huì)地位的下降極易使老年人產(chǎn)生自卑感和無價(jià)值感。

2、身體健康

隨著機(jī)體的逐漸老化，各種疾病會(huì)增多，使很多老年人都患有不同程度的慢性疾病。尤其身體疾病導(dǎo)致行動(dòng)不便時(shí)，消極感會(huì)更加嚴(yán)重，長(zhǎng)此以往又會(huì)產(chǎn)生抑郁。疾病的長(zhǎng)期折磨會(huì)使老年人產(chǎn)生消極情緒，這些負(fù)面的情緒又會(huì)導(dǎo)致老年人記憶力減退、焦慮、煩躁、抑郁等，使自身免疫功能降低，為疾病入侵敞開大門。

3、空巢老人

空巢、獨(dú)居老人由于缺乏子女的陪伴極易產(chǎn)生孤獨(dú)感，進(jìn)而成為導(dǎo)致老年人抑郁的重要因素。以往我國(guó)的家庭模式是幾代同堂，而現(xiàn)如今，許多城市及農(nóng)村的空巢老人家庭卻在大幅度上升，有的甚至高達(dá) 70%到80%，乃至90%。住房倒是寬敞了，但老人的孤獨(dú)感卻更常見了，許多老人會(huì)因此而空虛、傷感，甚至精神萎靡。

4、經(jīng)濟(jì)因素

隨著離退休后的收入減少，會(huì)使很多老年人的生活水平較以前下降。特別是農(nóng)村地區(qū)的多數(shù)老人沒有固定的退休金，他們大多要靠子女來贍養(yǎng)。并且很多老人都患有慢性疾病，需常年看病服藥，因此對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件不寬裕的老人來說，這些費(fèi)用會(huì)造成很大的經(jīng)濟(jì)壓力，從而使一部分老人出現(xiàn)抑郁情緒。

5、死亡恐懼

從中年開始就有人開始感覺到，自己的身體大不如前，視力、聽力、記憶力和身體靈敏程度都明顯下降，他們對(duì)身體的掌控感似乎開始慢慢喪失，身體如果出現(xiàn)嚴(yán)重一點(diǎn)的疾病他們都很容易將其與死亡聯(lián)系到一起。隨著年齡的增長(zhǎng)，身邊的親朋好友相繼去世，這可能會(huì)加重他們?cè)葘?duì)死亡的恐懼感。對(duì)于原先性格內(nèi)向，老年期缺乏社會(huì)支持和經(jīng)濟(jì)支持的人來說，更容易產(chǎn)生抑郁等消極情緒。

如何避免患老年抑郁？

1、正確面對(duì)離退休。離退休是一個(gè)正常的且不能避免的過程，從忙碌且規(guī)律的職業(yè)生活中退出，轉(zhuǎn)而過著悠閑、無規(guī)律的老年生活，是一種生活方式的改變，更是社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變。對(duì)于一部分事業(yè)心很強(qiáng)、愛國(guó)心很強(qiáng)的老人來說，可能會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)難以接受這樣的事實(shí)。但是，正所謂“活到老學(xué)到老”，當(dāng)我們退休后，我們就有很多時(shí)間由自己支配，我們依然可以繼續(xù)學(xué)習(xí)，我們可以根據(jù)自己的興趣愛好參加一些文化活動(dòng)，如閱讀、音樂、舞蹈、書法、園藝、棋類等，既豐富精神生活，又陶冶情操，更能減少孤獨(dú)、空虛感。

2、注意身體健康。每天合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)，對(duì)于長(zhǎng)期吸煙、飲酒的老年人，應(yīng)逐漸減量，最終戒斷，因?yàn)榻錈?、戒酒是保護(hù)腦神經(jīng)、長(zhǎng)壽、益智應(yīng)遵循的基本原則；定期去醫(yī)院體檢，鼓勵(lì)老人參加社區(qū)健康普查，做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療；家屬更要耐心傾聽老人對(duì)自己心情和病情的敘述，使他們有安全感，以消除孤獨(dú)、恐懼、焦慮、抑郁情緒對(duì)身體的影響，提高自身抗病的能力，促進(jìn)身心健康。

3、家人的陪伴很重要。自從獨(dú)生子女政策出臺(tái)以來，往日兒孫滿堂的畫面減少了，在城市的高樓、農(nóng)村的屋子里住著越來越多的空巢老人，子女掙錢孝敬父母固然是好，但是不能忽略了老人的精神食糧，平時(shí)多抽空回家看看，多與他們交流，盡量滿足他們的需求。父母常常為了不讓子女擔(dān)心自己，電話里可能會(huì)隱瞞自己的身體狀況，如果作為兒女不細(xì)心的，長(zhǎng)期不回家，恐怕父母病情已經(jīng)變得十分嚴(yán)重了。

4、給自己買一份保險(xiǎn)。退休前的工作應(yīng)該按照規(guī)定買社會(huì)保險(xiǎn)，這不僅是給自己退休后的一份保障，也給子女贍養(yǎng)減輕了壓力，有經(jīng)濟(jì)條件的最好買一份保險(xiǎn)，防止發(fā)生重大事故或患重大疾病時(shí)因?yàn)椴荒艹袚?dān)醫(yī)藥費(fèi)用而延誤治療。老年期由于疾病的折磨對(duì)心理產(chǎn)生的消極影響是持久的，且因疾病不能治愈導(dǎo)致的抑郁心理更加難以緩解。

5、實(shí)事求是評(píng)價(jià)自身健康狀況，保持樂觀積極的生活態(tài)度，正確對(duì)待生與死，樹立正確的生死觀。對(duì)身體過分擔(dān)憂的老人，可以到正規(guī)醫(yī)院做必要的檢查，以消除焦慮感和緊張感。老年期雖然從生理上是一個(gè)衰退的過程，但是我們的心理是可以繼續(xù)蓬勃發(fā)展的，只要我們內(nèi)心保持年輕的心態(tài)，我們會(huì)擁有一個(gè)幸福的晚年生活！

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