陳郁鮮,副主任醫(yī)師,博士,碩士研究生導師,中華醫(yī)學會廣東分會運動醫(yī)學委員,2020年羊城好醫(yī)生、抗疫好醫(yī)生,美國Michigan DMC高級訪問學者。長期從事骨科醫(yī)療、教學、科研工作,熟練掌握關節(jié)創(chuàng)傷骨科、運動醫(yī)學及骨與軟組織腫瘤多發(fā)病、常見病的診治,尤其在運動創(chuàng)傷、股骨頭壞死的保治療以及骨與軟組織惡性腫瘤的規(guī)范化診療中具有豐富的臨床經驗。
欄目介紹:“羊城好醫(yī)生”系列公益評選活動自2015年啟動,已成功舉辦8屆,評選出眾多愛崗敬業(yè)、醫(yī)德高尚的好醫(yī)生。為了提高群眾和社會對好醫(yī)生的關注和了解,展現(xiàn)好醫(yī)生的風采,家庭醫(yī)生在線走近好醫(yī)生,了解好醫(yī)生背后的故事。本期介紹的好醫(yī)生是中山大學附屬第三醫(yī)院關節(jié)與創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師陳郁鮮。
“醫(yī)生,我手指好痛,拉不了琴,可我還有很重要的表演……”一位20多歲的姑娘,在中山大學附屬第三醫(yī)院關節(jié)外科的門診里哭訴。陳郁鮮醫(yī)生給女孩做了檢查,并沒有發(fā)現(xiàn)女孩的手出現(xiàn)病理或創(chuàng)傷性的損傷。
站在一旁的女孩父親,白發(fā)蒼蒼,臉上寫滿著憂愁,時不時發(fā)出嘆息。女孩父親表示,女兒在法國讀碩士,學的是大提琴表演專業(yè),臨近畢業(yè),答辯也通過了,但孩子一直喊手痛,遲遲無法完成個人的專場的表演,以至于還無法拿到學位證書?;貒?,父親帶著她看了很多醫(yī)生,都說她沒有什么大的問題,但手一直好不了。
陳郁鮮并沒有立馬下結論,而是調了女孩在院內的就診記錄仔細查看。歷史記錄顯示,女孩已在精神心理科就診多次。
陳郁鮮轉過身,拉著女孩的手對她說:“知道嗎,你是個很優(yōu)秀的人,有多少人能像你一樣走出國門讀研究生,首先你要肯定自己,而且你也經過了答辯了,無非就是在在大家面前再拉一首曲子,你就可以拿到這個學位。陳醫(yī)生判斷過你的手是沒有問題的,你完全可以勝任這一場表演!
從來沒有一位醫(yī)生抓著她的手,如此堅定地告訴她“你可以”,也許就這一句話,讓女孩卸下了所有的包袱,哭了出來,她坦言:“看了那么多醫(yī)生,我覺得你說到我心坎里了,我知道自己是心里問題,我害怕失敗……”
“你的手是來拉琴的,給大家創(chuàng)造美好的音樂的,我的手是給別人治病開刀的。我們都需要好好地保護我們的手。我教你一個小妙招,你回去涂點消炎鎮(zhèn)痛的外用藥膏,像護手霜一樣涂抹上,然后戴上一次性的手套呵護它,很快就會好起來。”在陳郁鮮溫柔的安慰下,女孩如釋重負地走出了診室。
> 陳郁鮮門診工作照
醫(yī)生不僅要醫(yī)病還要醫(yī)心
這樣的例子在陳郁鮮診室時有發(fā)生。疫情過后,醫(yī)院門診異常忙碌。此前擇期手術的患者,紛紛前來要求手術;而因為痛癥的患者來就診的患者也非常多?!昂芏嗷颊哒f自己這里痛那里痛甚至全身痛,但檢查下來卻并沒有發(fā)現(xiàn)太大的問題,其實更多的還是心理因素?!庇龅竭@樣的患者,陳郁鮮往往需要花更多的時間去寬慰病人,所以她的門診基本上沒有過準點下班。
“許多患者也是不遠萬里過來我這邊,如果用一些晦澀難懂的專業(yè)語言三兩句就打發(fā)他們,是對他們的不負責。”
“偶爾去治愈,常常去幫助,總是去安慰”。愛德華.特魯多的這句格言,從當醫(yī)生的那天起,就刻在陳郁鮮的心里,并一直激勵著她。
> 陳郁鮮(左一)手術工作照
骨科女醫(yī)生 剛柔并濟
在骨科領域,一直以來都是男性的天下。骨科醫(yī)生是個體力活兒,當骨科醫(yī)生談到自己的職業(yè)時,都喜歡用“木匠”、“石匠”來比喻自己。許多女生在選擇的專業(yè)的時候,就沒有把骨科當做首選。據(jù)相關報道,發(fā)達國家的骨科從業(yè)人員中,男性所占的比例是92%,女性僅占8%。骨科醫(yī)生的男女比例失衡問題,在我國也一直存在。
陳郁鮮是中山三院骨科唯一的女醫(yī)生,師從著名的關節(jié)外科專家蔡道章教授。而她碩士研究生的專業(yè)是整形美容,后來因為各種機緣巧合讀博的時候選擇了骨科。但跨專業(yè)的學習進修,反而成為了她獨特的優(yōu)勢。整形外科美容縫合的手藝,加上耐心又細膩的性格,讓陳郁鮮特別受歡迎,院內同事的小孩受外傷也都愿意找來她處理和縫合傷口。
陳郁鮮坦言,自己小時候都并非體力過好、膽識過大的“那一掛兒”。高中身體不是很好,曾經因為心臟早搏,爬樓梯的時候都會出現(xiàn)紫紺,碰到挫折也會膽怯流淚,切菜切到手看到血會暈倒……因為這些原因,當初選擇專業(yè)的時候她也曾經有猶豫。但是考慮到父母的身體也不是很好,為了更好地照顧家人,最后還是義無反顧地選擇了學醫(yī)。而在從醫(yī)的這些年里,陳郁鮮的性格也逐漸變得堅強,“也不是刻意要去改變,而是自然而然的過程。因為醫(yī)生平時要面對的患者很多,需要理解和包容他們,幫助他們排泄心理的垃圾,但也不能被這些情緒影響心情和工作?!标愑趱r說道。
平日里,陳郁鮮也在有意識地鍛煉自己的體力和耐力。她認為,保持自律,維持好的身體狀態(tài),才能應對繁重的工作?!芭懿绞俏乙恢币詠淼膼酆谩N移綍r一周也會堅持1-2次的跑步鍛煉,我跑得很慢,但會跑一個小的長距離10公里,以此來提升我的耐力和對抗困難的能力。我也很享受自己跑步時獨處的時間,我可以去思考和復盤工作中遇到的問題?!标愑趱r說道。
工作和生活的歷練讓陳郁鮮成為了科室的骨干,她現(xiàn)在每周有三天工作日要到肇慶院區(qū)出診,在天河院區(qū)本部則保留一天門診、一天手術日。“手術日一般會安排6、7臺手術左右,最多的時候也試過13臺。”雖然每周工作量繁重,但陳郁鮮也已經習慣了這樣的工作節(jié)奏。談到目前骨科醫(yī)生男女失衡的問題,她認為,自己能做到的事情,其他女性也一定可以做到,也相信未來會有更多的女性也會加入到骨科的隊伍中來?!澳壳皣鴥鹊呐强漆t(yī)生確實為數(shù)不多,不過外科微創(chuàng)化、內科外科化是醫(yī)療的整體趨勢,對體力的要求相對就沒那么高了。一些以前需要開大刀上幾塊板子的手術,現(xiàn)在用關節(jié)鏡開個小槽也可以實現(xiàn)了?!标愑趱r說道。
> 陳郁鮮(右一)手術工作照
醫(yī)生與患者,在彼此治愈
“不過,醫(yī)生的性別或年齡對患者來說不是首要的,當一個醫(yī)生的能力和口碑足以讓患者信任,那么患者就會選擇你?,F(xiàn)在的資訊非常發(fā)達,很多患者在看醫(yī)生之前都會去搜索他們的經歷、口碑,來決定要不要掛他們的號,要不要選擇他們來做手術。所以只要把我們的日常工作做好了,口碑慢慢就會建立起來,患者就會信任你?!标愑趱r說道。
今年寒假,一位大學生被父親帶著來到了陳郁鮮的門診。在一番交談中,陳郁鮮得知,這位父親原來在十多年前曾經因膝關節(jié)腫脹在她這里治療了一段時間順利康復。而當如今兒子出現(xiàn)了相似的問題,這位父親就第一時間想起了陳郁鮮。
“你之前幫我把病治好了,所以我信得過你,我把我兒子帶回來找你治療?!边@位父親說道。
醫(yī)生治愈病人;而當病人康復,給予醫(yī)生正面的反饋,對于醫(yī)生來說也是一種“治愈”?!爱斂吹剿麄円驗槲?,重新站起來,擁有了更好的生活狀態(tài);當他們很多年以后還會記起我逢年過節(jié)表達問候;或者有的人會介紹家人朋友過來治療……這些小小的舉動,小小的鼓勵都激勵我一步一步的往前走?!标愑趱r說道。
好醫(yī)生 除了醫(yī)術過關,還要有善心
2020年,陳郁鮮被選為第三批援鄂醫(yī)療隊員出征武漢?!耙矝]有什么顧慮,大家都非常踴躍報名。我也是因為單純的信念感就報名了。”
> 陳郁鮮援鄂時期為患者查體
許多年輕的內科醫(yī)生也在報名行列中,陳郁鮮還一度擔心骨科醫(yī)生沒有“用武之地”。隨隊到達病區(qū)后,一開始,她負責處理病歷、醫(yī)囑等基本工作?!耙驗槎嗄隂]在內科工作了,不擅長寫病歷。我逼迫著自己盡快熟悉病案系統(tǒng),第一個晚上就寫了6份大病歷、10份入院手記”。陳郁鮮說道。但很快,她發(fā)現(xiàn)病區(qū)中需要骨科醫(yī)生的患者非常多。病區(qū)收治的大部分都是老年人,他們由于年齡的增大,身上或多或少都有著骨關節(jié)炎、骨質疏松等毛病,有的老人家會因為膝關節(jié)炎疼痛無法行走需要注射玻璃酸鈉,還有不少曾經做過換髖或者脊柱相關的手術需要護理……馳援的17支隊伍中,而當時只有中山三院派了骨科醫(yī)生,于是陳郁鮮日常需要肩負病區(qū)中所有骨科相關患者的會診工作。
> 2020年羊城好醫(yī)生頒獎典禮現(xiàn)場
同年,陳郁鮮獲得“抗疫好醫(yī)生”及“羊城好醫(yī)生”雙榮譽。陳郁鮮認為,“一個好醫(yī)生,首先要善良,常懷善心,你做的醫(yī)療決策才會從病人的角度出發(fā),病人把自己的生命和健康交給了你,這是責任所在;然后,要精進自己的技術、了解目前行業(yè)發(fā)展的趨勢,掌握更先進的技術;此外,還要有穩(wěn)定的心理狀態(tài),從容面對術中面臨各種各樣的突發(fā)事件;另外,還要做一名好老師,手把手、毫無保留的向學生們傳授醫(yī)術。”誠然,陳郁鮮也一直以這樣的標準來要求自己,且一直堅守著。