查看血糖應(yīng)關(guān)注哪些指標(biāo)?
查看血糖通常需關(guān)注空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白、血糖波動(dòng)幅度等指標(biāo)。
1. 空腹血糖:指禁食8-12小時(shí)后的血糖值,一般在清晨起床后未進(jìn)食時(shí)測(cè)量。它反映了基礎(chǔ)胰島素的分泌功能以及肝臟葡萄糖輸出情況。正??崭寡欠秶话阍?.9-6.1mmol/L。若空腹血糖值持續(xù)高于正常范圍,可能提示胰島功能受損或存在胰島素抵抗,是診斷糖尿病的重要依據(jù)之一。
2. 餐后血糖:一般指餐后2小時(shí)血糖,從進(jìn)食第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)。它反映了進(jìn)食及餐后胰島素分泌和作用能力。餐后血糖升高是心血管疾病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。如果餐后血糖長(zhǎng)期高于正常,會(huì)增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等。
3. 糖化血紅蛋白:是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類(lèi)相結(jié)合的產(chǎn)物,它可以反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平。糖化血紅蛋白不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,是評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況的重要指標(biāo)。正常范圍一般在4%-6%。對(duì)于糖尿病患者,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
4. 糖化血清蛋白:反映的是近2-3周內(nèi)的平均血糖水平。它的檢測(cè)不受臨時(shí)血糖濃度波動(dòng)的影響,對(duì)于短期內(nèi)血糖控制情況的評(píng)估有重要意義。尤其是在一些急性應(yīng)激狀態(tài)下,如感染、創(chuàng)傷等,糖化血清蛋白能更及時(shí)地反映血糖的變化情況。
5. 血糖波動(dòng)幅度:指血糖在一定時(shí)間內(nèi)的變化范圍。包括日內(nèi)血糖波動(dòng)和日間血糖波動(dòng)。過(guò)大的血糖波動(dòng)會(huì)對(duì)血管、神經(jīng)等組織造成損傷,增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。血糖波動(dòng)幅度可以通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)估,良好的血糖控制不僅要使血糖達(dá)標(biāo),還要盡量減少血糖波動(dòng)。
綜上所述,空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白和血糖波動(dòng)幅度等指標(biāo)從不同角度反映了血糖的情況。在評(píng)估血糖時(shí),需要綜合考慮這些指標(biāo),以便更全面、準(zhǔn)確地了解血糖控制水平,及時(shí)調(diào)整治療方案,預(yù)防和減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。如果對(duì)這些指標(biāo)有疑問(wèn)或發(fā)現(xiàn)異常,建議及時(shí)到內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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