酮癥酸中毒臨近死亡會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)？

酮癥酸中毒死亡前癥狀有嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙、呼吸異常、循環(huán)衰竭、胃腸道癥狀等。

1. 嚴(yán)重脫水：由于高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，大量水分和電解質(zhì)丟失?；颊弑憩F(xiàn)為皮膚干燥、彈性差，眼球凹陷，尿量明顯減少，嘴唇干裂，口渴感強(qiáng)烈。隨著脫水加重，血容量減少，會(huì)進(jìn)一步影響循環(huán)功能。

2. 意識(shí)障礙：酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能?；颊呖沙霈F(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，從早期的嗜睡、精神萎靡，逐漸發(fā)展為昏睡，嚴(yán)重時(shí)可陷入昏迷。這是病情危重的重要表現(xiàn)，提示大腦功能受到嚴(yán)重抑制。

3. 呼吸異常：患者呼吸會(huì)變得深而快，稱(chēng)為庫(kù)斯莫爾呼吸。這是機(jī)體為了排出過(guò)多的二氧化碳，以代償體內(nèi)的酸性環(huán)境。同時(shí)，呼出的氣體中可帶有爛蘋(píng)果味，這是由于酮體中的丙酮揮發(fā)所致。隨著病情進(jìn)展，呼吸可能會(huì)逐漸變淺、變慢，甚至出現(xiàn)呼吸節(jié)律紊亂。

4. 循環(huán)衰竭：脫水和酸中毒可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量減少，引起血壓下降?；颊呖沙霈F(xiàn)心率加快、脈搏細(xì)弱、四肢厥冷等休克表現(xiàn)。嚴(yán)重的循環(huán)衰竭會(huì)導(dǎo)致重要臟器灌注不足，進(jìn)一步加重病情，危及生命。

5. 胃腸道癥狀：患者常伴有惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。這些癥狀可能是由于酮體刺激胃腸道黏膜，以及酸中毒引起的胃腸功能紊亂所致。頻繁的嘔吐會(huì)進(jìn)一步加重脫水和電解質(zhì)紊亂。

酮癥酸中毒死亡前的這些癥狀是病情嚴(yán)重惡化的表現(xiàn)，反映了多個(gè)系統(tǒng)功能的衰竭。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，采取補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、降低血糖等綜合治療措施，以挽救患者生命。早期診斷和及時(shí)治療對(duì)于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。