注射完胰島素慎泡溫泉 注射部位要選好

溫泉雖好，并非人人適合。糖尿病患者，尤其是剛打完胰島素的患者，尤其要謹(jǐn)慎。

注射完胰島素慎泡溫泉

浸泡在溫度較高的溫泉水里，人體血管和毛孔舒張，出汗增多，身體水分大量流失，容易引起血壓、血糖波動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)頭暈?zāi)酥習(xí)炟实?。此外，糖尿病患者末梢感覺(jué)相對(duì)遲鈍，浸泡時(shí)間太長(zhǎng)，不僅可能發(fā)生燙傷，而且會(huì)導(dǎo)致能量消耗增多，使心臟負(fù)荷加重，身體“疲勞作戰(zhàn)”。更值得警惕的是，如果注射胰島素后馬上泡溫泉，溫度的升高會(huì)使胰島素吸收加快，誘發(fā)低血糖反應(yīng)。

因此，泡溫泉、洗澡、蒸桑拿等時(shí)，糖友要多個(gè)心眼。一般餐前打完胰島素、吃過(guò)飯后，再休息30分鐘到1小時(shí)，以不超過(guò)2小時(shí)之內(nèi)泡溫泉較為合適。如果離就餐時(shí)間已間隔3~4個(gè)小時(shí)，血糖高峰已過(guò)，也容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。每次浸泡時(shí)間不宜太長(zhǎng)，水溫不宜超過(guò)40攝氏度，泡15~20分鐘要起來(lái)休息一會(huì)兒。由于糖友皮膚比較“脆弱”，起身之后要盡快擦干身上的水，并用清水充分沖洗，以減少溫泉水對(duì)皮膚的刺激。在饑餓、血糖不穩(wěn)定、過(guò)度疲勞等情況下，最好不要泡溫泉。

胰島素注射部位選擇

通常來(lái)講，我們?nèi)梭w適合注射胰島素的部位并不太多，主要是腹部、手臂前外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4等處。為什么呢？主要原因，是在于這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而且沒(méi)有較多的神經(jīng)分布，注射時(shí)不舒適的感覺(jué)相對(duì)較少。

腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，腹部的胰島素吸收率達(dá)到100%，吸收速度較快且皮下組織較肥厚，能減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)，最容易進(jìn)行自我注射。注射部位在臍周3厘米以外。秦皇島市骨科醫(yī)院內(nèi)科徐江

手臂的皮下層較薄，注射時(shí)必須捏起皮膚注射，因此不方便自我注射，可由他人協(xié)助注射。手臂皮下組織的胰島素吸收率為85%，吸收速度較快。

大腿較適合進(jìn)行自我注射，皮下層很薄，要捏起皮膚注射，皮下組織的胰島素吸收率為70%，吸收速度慢。注意大腿內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布，不適宜注射。

臀部皮下層最厚，注射時(shí)可不捏起皮膚。由于臀部的胰島素吸收率低、吸收速度慢，較少使用，可注射中長(zhǎng)效胰島素。注意不要打到肌肉組織。

另外，注射部位參與運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)加快胰島素的作用，打球或跑步前不應(yīng)在手臂和大腿注射，以免過(guò)快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢運(yùn)動(dòng)影響。還要注意不同注射部位間的輪換，兩次注射部位要距離2厘米，并盡量避免一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。短時(shí)間內(nèi)多次在同一部位注射，可能使局部皮下組織吸收能力下降，影響胰島素的吸收和利用。含有魚精蛋白的長(zhǎng)效胰島素制劑能與體內(nèi)某些成分結(jié)合起來(lái)，在皮下形成塊狀物造成毛細(xì)淋巴管堵塞，更應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。

用來(lái)控制餐后血糖的胰島素如諾和靈R，因?yàn)橐蟊M量快地起效，所以一般選擇吸收較快的腹部進(jìn)行注射；而基礎(chǔ)胰島素如諾和靈N，由于要求吸收平穩(wěn)、緩慢，所以一般選擇吸收較慢的大腿前外側(cè)進(jìn)行注射。