為什么檢測尿糖不如檢測血糖
在血糖正常情況下,尿糖應為陰性。當血糖升高超過腎糖閾值時,尿糖陽性。在腎臟無受損時,血糖和尿糖是成正比的。正常人血糖超過8.9毫摩爾/升時即可查出尿糖。
下面幾種情況下,會出現(xiàn)血糖和尿糖不成正比:
1、腎糖閾值異常
腎臟受損時,引起腎糖閾改變,出現(xiàn)血糖和尿糖不一致。腎小球硬化、腎小球濾過率降低,導致腎糖閾升高,這時患者可出現(xiàn)血糖高,但尿糖陰性,這在糖尿病腎病的患者中較為常見。另外,一些疾?。ㄈ缏阅I盂腎炎、藥物中毒等)可導致腎小管對葡萄糖重吸收減少,出現(xiàn)血糖正常,但尿糖陽性。
2、尿糖假陽性
尿糖的測定通常采用硫酸銅試驗,其原理是利用糖的還原性顯色。但尿中有不少物質(zhì)具有還原性,如葡萄糖醛酸、尿酸、維生素C,或是一些隨尿排泄的藥物如異煙肼、水合氯醛、嗎啡、洋地黃、噻嗪類利尿劑等,當它們在尿中濃度升高時,也可以出現(xiàn)尿糖假陽性,稱為假性糖尿。
3、暫時性糖尿
在進食大量碳水化合物或靜脈輸注大量葡萄糖、外傷等應激時,血糖會出現(xiàn)一過性升高,尿糖可出現(xiàn)陽性。 隨著近些年醫(yī)療技術的發(fā)展,血糖儀的問世給大家提供了一個很方便的測血糖方法,所以現(xiàn)在的監(jiān)測基本都是以血糖為主。當出現(xiàn)血糖和尿糖不成正比時,應該以血糖做為治療參考標準。
(責任編輯:陳曉 )
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