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自我檢測(cè)糖尿病 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

2014-06-13 00:29:56      家庭醫(yī)生在線

糖尿病害人不淺,趕緊來做個(gè)自我檢查吧。如果你有以下一個(gè)或多個(gè)癥狀,那么很可能已經(jīng)患有糖尿病了。趕緊一起來了解一下糖尿病自我檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)有什么吧。

糖尿病可能出現(xiàn)癥狀

1、青春痘

如果你已年過半百,臉上突然冒出青春痘,別以為返老還童了,應(yīng)及時(shí)查血糖。血糖偏高,使皮膚組織的糖原含量增多,給霉菌、細(xì)菌等病原微生物的孳生、繁衍創(chuàng)造了條件,造成青春痘老是好不了。

2、陽瘺

據(jù)報(bào)道,在所有的勃起功能障礙患者中,由糖尿病導(dǎo)致的占 1/3還要多,糖尿病發(fā)生ED的年齡比非糖尿病要早10-15年,而糖尿病人ED發(fā)生率則可達(dá)40%-60%,比非糖尿病者發(fā)生率高了3-5倍。因此,勃起功能障礙患者心血管疾病的早期征兆。

3、頑固瘙癢

皮膚瘙癢,用盡各種脫敏藥物和外用擦劑,仍然不見起色。而且空腹血糖很高,應(yīng)警惕是糖尿病長(zhǎng)期脫水導(dǎo)致皮膚干燥所致。

4、外陰瘙癢

由于糖尿病患者胰島素分泌相對(duì)不足,血液中血糖升高,尿液中糖分隨之增多,陰道內(nèi)糖分增多,易改變陰道的酸堿平衡,使陰道酸性增加,霉菌易于繁殖,導(dǎo)致陰道感染,出現(xiàn)皮膚瘙癢。有些患者則由于血糖升高,植物神經(jīng)系統(tǒng)功能受到影響,易引起霉菌性陰道炎。

5、視力下降

高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的血管出現(xiàn)腫脹甚至滲漏,不正常的新生血管就會(huì)在視網(wǎng)膜表面生長(zhǎng),造成出血,從而影響視力。糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期,除了視力模糊,還會(huì)一天內(nèi)時(shí)好時(shí)壞。

6、反應(yīng)性低血糖

多發(fā)生于餐后3小時(shí)或3小時(shí)以上,表現(xiàn)為心慌、出汗、饑餓、顫抖等,如測(cè)血糖則在正常低值或低于正常,進(jìn)食含糖食物后上述癥狀可消失。在某些肥胖的2型糖尿病患者早期可有所表現(xiàn)。

7、傷口不愈

由于局部循環(huán)和代謝障礙,導(dǎo)致糖尿病人的傷口比普通人難愈合。特別是糖尿病人外科手術(shù)后,傷口出現(xiàn)愈合不良,清潔傷口反復(fù)感染,經(jīng)常變成慢性而難以愈合的潰瘍,尤其在肢體部分容易出現(xiàn)。

8、反復(fù)感染

頑固性外陰瘙癢,或反復(fù)外陰、陰道霉菌感染,或?qū)野l(fā)癤癰者,有可能是患了糖尿病。不少女性病人就是因?yàn)橥怅庰W去婦科就診而發(fā)現(xiàn)糖尿病的。此外,反復(fù)的呼吸道、膽道、尿路感染,創(chuàng)口不愈合者,也就懷疑是否患有糖尿病。

9、眼皮下垂

糖尿病導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,造成供應(yīng)動(dòng)眼神經(jīng)的小血管缺血而引起眼皮下掉。此種眼皮下掉有兩個(gè)特點(diǎn):一是起病較急,僅為一側(cè)性,在發(fā)病一側(cè)的前額或眼眶區(qū)常先有疼痛感,隨即出現(xiàn)下垂;二是除上瞼下垂外,多伴有眼球向內(nèi)或向上、向下運(yùn)動(dòng)不便而出現(xiàn)復(fù)視。

10、尿液黏稠

排尿后如果尿點(diǎn)迸到便池外,腳踩上會(huì)有黏黏的感覺。這是因?yàn)樘悄虿』颊叩哪蛞豪锖刑欠帧?/p>

11、突然發(fā)福

40歲以后發(fā)病的糖尿病患者中,60%以上的患者發(fā)病時(shí)體重是超重或肥胖的。原因主要是體脂的堆積,造成胰島素抵抗、高胰島素血癥、肌肉和其他組織對(duì)葡萄糖的利用降低,然后發(fā)展為糖耐量遞減,直至糖尿病。

12、經(jīng)常打鼾

據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟報(bào)告,常打呼嚕的人得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的2.5倍以上;而糖尿病患者中,有23%以上的人同時(shí)伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。而且,睡眠呼吸暫停程度越嚴(yán)重患糖尿病的幾率越大。

快速血糖測(cè)定注意事項(xiàng)

快速血糖測(cè)定儀的優(yōu)點(diǎn):

①取血量少,大約一滴血;

②所需的測(cè)定時(shí)間短,通常1min內(nèi)出結(jié)果;

③價(jià)格便宜,每次測(cè)定需一條血糖試紙,約人民幣5元。

快速血糖測(cè)定儀的不足:

采用的是毛細(xì)血管血,如指血,也就是全血,由于全血中含有有形的細(xì)胞成分,因此,快速血糖測(cè)定儀測(cè)得的血糖值一般要比血漿糖或血清糖的數(shù)值低15%左右。但血糖測(cè)定儀監(jiān)測(cè)的是同一患者自身的血糖,這種全血與靜脈血之間的系統(tǒng)誤差已經(jīng)得到了避免。診斷糖尿病要依靠靜脈血糖,而不是快速血糖儀的測(cè)定值,所以,作為監(jiān)測(cè)手段,這一點(diǎn)差別對(duì)指導(dǎo)臨床用藥的實(shí)際意義不大。另外,有的血糖儀制造商為了減少對(duì)血糖儀檢測(cè)的血糖值與靜脈血糖值的差異,在血糖儀計(jì)算系統(tǒng)中把結(jié)果進(jìn)行了調(diào)整,使顯示的數(shù)值為“血漿血糖值”。還有的血糖儀改進(jìn)了試紙,增加一層濾膜,使檢測(cè)數(shù)值即為血漿血糖值。所以在使用前應(yīng)先了解該血糖儀的功能。

在快速血糖測(cè)定儀的可測(cè)定范圍內(nèi)(一般是3~20mmol/L),測(cè)得的血糖值比較準(zhǔn)確可靠。超過這個(gè)范圍,測(cè)定值與實(shí)際血糖值的差距很大,測(cè)定儀甚至不顯示血糖值,而只顯示L或H來表示低于或高于可測(cè)定值。此時(shí),應(yīng)該抽血送檢以了解確切的血糖值。其他注意事項(xiàng)包括儀器的校正、血糖試紙是否過期和儲(chǔ)存是否合適、試紙編號(hào)與儀器的密碼是否配套、血樣采集和滴血是否準(zhǔn)確等。

血糖測(cè)定時(shí)間

測(cè)定血糖的時(shí)間應(yīng)根據(jù)具體情況而定,可以一天測(cè)4次,也可以測(cè)7次,甚至8次。4次指的是早餐前、午餐前、晚餐前和晚上睡前,或者是空腹血糖和三餐后2h血糖;7次指的是三餐前后加睡前,必要時(shí)加測(cè)凌晨2:00~3:00的血糖。對(duì)于未用胰島素的血糖相對(duì)穩(wěn)定的患者,空腹和早餐后2h的血糖基本上可以代表全天的血糖。

使用胰島素治療的1型糖尿病患者,由于血糖主要受外源性胰島素控制,不同時(shí)間的血糖變化很大??崭寡遣荒艽砣煅撬剑虼?,要進(jìn)行多點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)??上葴y(cè)定凌晨4:00的血糖,在此基礎(chǔ)上調(diào)整胰島素用量。三餐前和睡前血糖控制均較為滿意了,再加測(cè)餐后血糖,使全天血糖得到良好控制。如果患者白天血糖控制良好,而清晨有高血糖,則須測(cè)定夜間血糖,排除夜間高血糖(“黎明現(xiàn)象”)或夜間低血糖引起的高血糖(“蘇木杰反應(yīng)”),一般建議患者檢測(cè)凌晨2:00左右的血糖。

(責(zé)任編輯:吳燕 )

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