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  • 本期導(dǎo)讀This Period Introduction

    2016年3月10日是第十一個世界腎臟病日,據(jù)權(quán)威調(diào)查顯示,慢性腎臟病的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)持續(xù)增加,在我國慢性腎臟病發(fā)病率高達(dá)10.8%左右。該病終末期是尿毒癥,會給病患家庭及社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任、國家中醫(yī)藥管理局腎病重點(diǎn)學(xué)科帶頭人魏連波教授提醒:腎臟病的發(fā)病率逐年升高,防治關(guān)鍵在于個人重視、及時發(fā)現(xiàn)、正確診斷、合理治療。[詳細(xì)]

    指導(dǎo)專家:魏連波

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任,主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。擅長用中西醫(yī)結(jié)合的方法,診治難治性腎病綜合征,急進(jìn)性腎炎,急慢性腎小球腎炎,狼瘡性腎炎等。[專家詳情]

    魏連波教授談慢性腎臟病的防治

    慢性腎臟病的防治關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)

    出現(xiàn)9類癥狀要及時警惕慢性腎病的發(fā)生

    腎臟病有“隱形殺手”之稱,相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國成人慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%,不少患者早期并沒有任何癥狀,或者只有輕微的眼瞼、腳踝部浮腫,并未引起重視,等到就醫(yī)時往往病情較重。慢性腎臟疾病的概念是:無論是驗?zāi)、驗血、做B超、CT、測量腎臟腎小球濾過率<60%,上述條件中的任何一項只要是出現(xiàn)異常、時間超過3個月,都叫“慢性腎病”(Chronic Kidney Disease簡稱CKD)南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院魏連波教授指出,慢性腎臟病早期可能出現(xiàn)9類癥狀。 [詳細(xì)]

    什么是慢性腎臟?

    Niubility

    慢性腎臟病的早期癥狀

    Niubility
    慢性腎病的癥狀
    體力癥狀

    乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛

    慢性腎病的癥狀
    尿蛋白增多

    尿中出現(xiàn)泡沫增多且不易消退

    慢性腎病的癥狀
    血尿

    尿中帶血,尿液中帶有紅色

    慢性腎病的癥狀
    夜尿增多

    出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象

    慢性腎病的癥狀
    浮腫

    反復(fù)的眼瞼或下肢浮腫

    慢性腎病的癥狀
    高血壓

    不明原因的血壓增高

    慢性腎病的癥狀
    消化道癥狀

    不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等

    慢性腎病的癥狀
    尿量變化

    出現(xiàn)明顯的尿量減少現(xiàn)象

    慢性腎病的癥狀
    其他癥狀

    不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等

    慢性腎臟病的誤區(qū)

    Chronic Kidney Disease

    “肌酐升高一點(diǎn)點(diǎn)”不是小問題

      

                                 ——指標(biāo)異常表示腎臟已受損

      

           南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院魏連波教授做了一個簡單的比喻:人有兩個腎臟,我們暫且理解為一個完好腎臟的功能是50%,左右兩個相加就是100%。而人的腎臟功能是具有很強(qiáng)代償潛力的,一個人只要有一個完好的腎臟,檢驗血液的腎功指標(biāo)就可以是正常的。
           換句話說,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)腎功的驗血治療出現(xiàn)異常時、哪怕是一丁點(diǎn)兒的異常時,腎功能的損失可能已經(jīng)超過了50%,也就是說兩個腎臟相當(dāng)于壞死了一個。
           所以肌酐升高一點(diǎn)點(diǎn)并不是小事,這個誤區(qū)需要大家重新認(rèn)識,同樣的,其他指標(biāo)的異常也應(yīng)該得到重視,避免錯過最佳診治時期,釀成不可挽救的過錯。 [詳細(xì)]
    腎病的癥狀不明顯

    腎病的癥狀不明顯

    腎病之所以被稱為“隱形殺手”,是因為慢性腎病患者早期就出現(xiàn)水腫、血尿的還不到一半,其中有一些患者水腫、血尿是一過性的,即使有水腫、血尿癥狀,往往一周甚至幾天就自行消失了。[詳細(xì)]

    腎病診斷指標(biāo)易被誤解

    腎病診斷指標(biāo)易被誤解

    檢測腎功能最常見的指標(biāo)是血肌酐,常見通用的指標(biāo)是44-133umol/L,很多人認(rèn)為只要不妨礙吃飯、睡覺、工作就是健康的,這其實是錯誤的觀念。有些患者血肌酐是150umol/L左右,也覺得高出一點(diǎn)無所謂。[詳細(xì)]

    慢性腎臟病的治療

    Chronic Kidney Disease

    慢性腎病勿盲目單一治療,聯(lián)合用藥效果更好

    魏連波教授表示:中西醫(yī)結(jié)合防治慢性腎病具有療效好、副作用小等特點(diǎn),尤其在慢性腎衰的早期、中期具有明顯的優(yōu)勢。在腎臟病的治療上,中西醫(yī)結(jié)合源于中醫(yī),而高于中醫(yī);源于西醫(yī),而高于西醫(yī)。下面以腎病綜合征為例介紹西醫(yī)治療和中醫(yī)治療的不同之處。[詳細(xì)]

    西醫(yī)治療腎病綜合征

    西醫(yī)治療腎病綜合征

    單純激素治療易有并發(fā)癥

    西醫(yī)以激素治療為主,但單純激素治療,容易出現(xiàn)庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松癥、股骨頭壞死、高血壓、糖尿病、胃潰瘍等并發(fā)癥,有的激素依賴甚至激素?zé)o效。[詳細(xì)]

    中醫(yī)治療腎病綜合征

    中醫(yī)治療腎病綜合征

    聯(lián)合中醫(yī)治療可減少復(fù)發(fā)

    聯(lián)合中醫(yī)辨證施治中藥口服、中藥薰蒸、中藥離子導(dǎo)入、艾條灸法、耳穴療法等中醫(yī)傳統(tǒng)手段,能夠減少激素的副作用,提高療效,減少復(fù)發(fā)。[詳細(xì)]

    慢性腎衰竭的中醫(yī)特色治療

    Niubility
    中醫(yī)治療慢性腎衰竭

    中醫(yī)治療慢性腎衰竭著重“排毒”

    在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,充分應(yīng)用中醫(yī)的優(yōu)勢

    慢性腎衰竭在代償期、失代償期、慢性腎衰竭期,西醫(yī)除了控制血壓、改善貧血、減少慢性腎衰竭的并發(fā)癥,并沒有其他有效的治療方法。“慢性腎衰竭是由于腎臟功能損傷,毒素積累在體內(nèi)無法排出,因此‘護(hù)腎’和‘排毒’尤為關(guān)鍵”。魏連波教授指出,在“護(hù)腎”方面,慢性腎衰竭早期出現(xiàn)腎臟血流減少,供血不足;晚期出現(xiàn)腎小球纖維化硬化、腎臟萎縮等現(xiàn)象。南方中西醫(yī)腎病科在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,充分應(yīng)用中醫(yī)的優(yōu)勢,形成本科室治療特色。[詳細(xì)]

    尿素氮

    尿素

    原理

    汗液里面含有毒素

    發(fā)汗排掉部分毒素

    方法

    中藥煎湯

    雙下肢熏蒸、淋洗

    效果

    疏通腠理 流暢氣血

    排毒解毒

    腎病日義診

    Chronic Kidney Disease
    南方中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院惠民義診活動
    南方中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院惠民義診活動

    為幫助廣大患者提高對慢性腎臟病的認(rèn)識,預(yù)防慢性腎臟病的發(fā)生和進(jìn)展,提高防治效果,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心)腎病科將于3月10日(周四)上午8:00在醫(yī)院門診前舉辦主題為“慢性腎病防治從篩查做起”的大型義診活動,并提供免費(fèi)尿常規(guī)檢查、測血壓等腎臟病篩查服務(wù)。

    醫(yī)院地址:廣州市海珠區(qū)石榴崗路13號大院

    交通指引:公交189路至華;▓@總站,或18路、37路、206路、264A路、988路至石榴崗路西站;地鐵8號線至赤崗站C1出口沿江海大道方向步行進(jìn)入石榴崗路 [詳細(xì)]

    網(wǎng)友提問

    Q:
    慢性腎炎和腎病綜合征的區(qū)別是什么?
    A:
    慢性腎炎的癥狀有蛋白尿和血尿,以及蛋白尿帶來的水腫,水鈉潴留帶來的高血壓;腎病綜合征的尿蛋白量每天達(dá)到3.5g,無血尿,無高血壓。詳細(xì)
    Q:
    慢性腎臟病患者在飲食上要注意哪些問題?
    A:
    腎臟病患者要根據(jù)腎功能的情況來決定每天攝入蛋白質(zhì)的量,但這個量患者自己是不會算的,需要腎臟科醫(yī)生和營養(yǎng)科醫(yī)生結(jié)合起來計算出患者的食譜,作為病友要掌握的,就是腎臟病不是要補(bǔ)的。詳細(xì)
    Q:
    慢性腎病患者癥狀緩解后能自行停藥嗎?
    A:
    有時候一些化驗指標(biāo)正常了,并不是說就可以停藥了,能不能停藥,該不該減量一定要讓醫(yī)生來指導(dǎo);颊咴诮邮苤委煹臅r候一定要按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,如果患者有什么擔(dān)心和顧慮,可以提出來和醫(yī)生討論,但是千萬不要自己把藥減量或者是停止治療。有些病人自己不懂,原來大量蛋白尿,認(rèn)為蛋白尿沒有了就停了藥,過了幾年再來看的時,腎臟損傷已經(jīng)非常嚴(yán)重了,這樣會造成了很嚴(yán)重的后果。詳細(xì)
    Q:
    慢性腎衰竭有什么好的非藥物治療?
    A:
    低蛋白飲食是慢性腎衰患者的基本治療,嚴(yán)格限制飲食蛋白質(zhì)攝入是延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的主要策略之一。應(yīng)用低蛋白、低磷飲食,單用或者加用復(fù)方α-酮酸片,可能具有減輕腎小球高濾過作用,有利于保護(hù)腎功能。詳細(xì)
    Q:
    慢性腎衰竭治得好嗎?
    A:
    慢性腎衰竭一般來說很難痊愈,但可以控制。根據(jù)病人的身體情況進(jìn)行積極的對癥治療,在控制較好的情況下對生活質(zhì)量的影響可以控制在最小的范圍內(nèi)。 詳細(xì)
    Q:
    慢性腎衰竭有哪些治療方式?
    A:
    目前慢性腎衰竭治療方式主要有三種:血液透析、腹膜透析、腎移植。其中腹膜透析操作簡單,對工作生活影響不大;保護(hù)殘余腎功能,延緩腎病進(jìn)程;有操作簡單、費(fèi)用相對低廉、飲食自主等優(yōu)勢。詳細(xì)

    本期專家

    魏連波 主任醫(yī)師

    中西醫(yī)結(jié)合的方法治療難治性腎病綜合征,慢性腎小球腎炎等。

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