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過(guò)度疲勞會(huì)誘發(fā)急性腎炎 中青年女性需警惕急性腎炎

2018-01-26 08:41:07      家庭醫(yī)生在線

每天為工作、為家庭奔忙操心的女性要多關(guān)心自己的身體變化,不要過(guò)于疲勞,同時(shí),不要盲目減肥,如果感覺(jué)身體有什么不對(duì)勁,最好及時(shí)到醫(yī)院檢查,不要等到難以忍受的程度才去就醫(yī),因?yàn)橄窦毙阅I炎這樣的疾病在早期是沒(méi)有明顯癥狀的。腎臟疾病與我們生活的許多方面有關(guān),如年齡、性別、種族、職業(yè)、遺傳、環(huán)境、感染、藥物等等,其中性別在部分腎臟疾病的發(fā)生上就有一定的傾向。女性患者更易發(fā)生狼瘡腎炎(男女比例約1:9)、腎盂腎炎(男女比例約1:8),而男性患者更易發(fā)生急性腎炎和腎病綜合征。

過(guò)度疲勞會(huì)誘發(fā)急性腎炎

急性腎小球腎炎也稱急性腎炎,是一種常見(jiàn)病,多數(shù)發(fā)生在感染后,尤其是溶血性鏈球菌感染后,也可見(jiàn)于其他感染,是腎小球受到損傷后產(chǎn)生的一種炎癥。引起急性腎炎的原因很多,發(fā)病與神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控失常引起免疫功能失常,從而引起腎小球免疫損傷有關(guān),過(guò)度疲勞是可以誘發(fā)急性腎炎的。因?yàn)檫^(guò)度疲勞可以導(dǎo)致抵抗力明顯下降,醫(yī)學(xué)上稱為出現(xiàn)了免疫系統(tǒng)功能障礙,可造成腎小球免疫系統(tǒng)功能失常而導(dǎo)致急性腎小球腎炎。而過(guò)度疲勞導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)功能下降后,會(huì)使人食欲減退,體內(nèi)血流量不足,對(duì)全身都會(huì)有影響。而就腎臟來(lái)說(shuō),會(huì)造成腎血流量不足,腎小動(dòng)脈收縮,從而造成腎小管壞死,臨床表現(xiàn)是急性腎炎。

利尿劑同樣會(huì)引發(fā)急性腎炎

就明星服利尿劑減肥引發(fā)急性腎炎這一說(shuō)法,這在醫(yī)學(xué)上是講得通的。因?yàn)榉美騽p肥會(huì)造成體內(nèi)水分缺失,腸道因脫水而,使得體重在短時(shí)間內(nèi)有明顯下降,這會(huì)使人體內(nèi)水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,傷害腎臟。目前的利尿劑有很多種,有的作用點(diǎn)在腎小管,有的作用點(diǎn)在腎小球。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,可以減輕心臟負(fù)擔(dān),但如果通過(guò)服用利尿劑減肥則會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)脫水,血液變黏稠,導(dǎo)致血流量減少,會(huì)對(duì)腎小管產(chǎn)生損傷,會(huì)引發(fā)急性腎炎。

中青年女性更易患急性腎炎

根據(jù)臨床上的統(tǒng)計(jì),女性較男性更易患急性腎炎,而中青年女性較其他年齡段的女性而言患急性腎炎的更多。這主要與女性的生理特點(diǎn),中青年女性要承擔(dān)更多的社會(huì)、家庭工作等均有關(guān)系。女性的尿路較短,逆行性感染的機(jī)會(huì)會(huì)更多,而本身就是損壞腎臟的重要因素。而中青年女性也會(huì)因?yàn)閴毫Υ髮?dǎo)致機(jī)體免疫功能下降、代謝異常等,這些都是腎臟疾病的誘發(fā)因素。提醒中青年女性,要注意合理膳食,不要饑一頓飽一頓或是暴飲暴食;保持一個(gè)自己感覺(jué)比較從容的生活節(jié)奏,不要過(guò)度疲勞、或是過(guò)度娛樂(lè);不要在工作和家庭生活中給自己施加太大的精神壓力或定過(guò)高的目標(biāo),因?yàn)榫襁^(guò)度緊張同樣可以造成免疫力下降而誘發(fā)急性腎炎。另外,要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持一個(gè)清潔的生活環(huán)境。

有不適要及時(shí)就診

急性腎炎開(kāi)始不一定有特別明顯而直接的癥狀。在臨床上的表現(xiàn)主要有:上呼吸道感染、猩紅熱感染、皮膚化膿性感染2至3周后出現(xiàn)的癥狀,如全身不適,有發(fā)熱、、惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無(wú)力,繼而出現(xiàn)血尿。另外,可能還會(huì)水腫,多先出現(xiàn)在面部及眼瞼腫脹,面色蒼白,呈現(xiàn)出“腎炎面容”。下肢特別是腳踝和小腿部位的水腫可能更明顯,水腫進(jìn)展較快。還有一部分人出現(xiàn),成年人一般為血壓增高與水腫同時(shí)出現(xiàn),伴隨出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。尿液檢查可見(jiàn)蛋白尿,管型尿,紅細(xì)胞。而急性腎小球腎炎嚴(yán)重時(shí),可引發(fā)急性腎功能障礙。但是,如果及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下可以完全恢復(fù),切忌不要自己亂服藥,因?yàn)楹芏嗨帟?huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),很可能會(huì)加重病情。

為什么腎臟疾病會(huì)表現(xiàn)出男女有別

這主要涉及兩個(gè)方面的特點(diǎn):生理特點(diǎn),如性激素的差別;解剖特點(diǎn),如泌尿道結(jié)構(gòu)的差別等,但確切原因還不完全清楚。在門診檢查中,腎盂腎炎、急性腎炎和腎病綜合征容易確診,而當(dāng)狼瘡腎炎表現(xiàn)與腎炎和腎病綜合征相似時(shí),易被錯(cuò)診或漏診,最終導(dǎo)致延誤治療。因此,女性患者發(fā)生腎炎或腎病綜合征時(shí),應(yīng)注意狼瘡腎炎的存在。

狼瘡腎炎

狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡侵襲腎臟的結(jié)果。十有八九發(fā)生在中青年女性。部分患者有家族性發(fā)病傾向,有些患者經(jīng)紫外線照射、病毒感染或妊娠及分娩后身體免疫功能紊亂,產(chǎn)生了一系列自身抗體而導(dǎo)致該病的發(fā)生。其癥狀有三方面:

1。全身表現(xiàn):間斷發(fā)熱;顴部紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無(wú)痛性口腔潰瘍;多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白,溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅,繼之恢復(fù)常色,又稱雷諾氏現(xiàn)象。

2。腎臟表現(xiàn):?jiǎn)渭冃匝蚧虻鞍啄?;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓,即腎炎樣表現(xiàn);大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫,即腎病綜合征樣表現(xiàn);血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退,呈急進(jìn)性腎炎表現(xiàn);慢性腎功能衰竭表現(xiàn)。生活中可表現(xiàn)為其中一種情況。

3?;?yàn)異常:血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞減少( < 4.0×109/L),或貧血,或血小板減少( <100× 109/L);血沉快;補(bǔ)體 C3低;抗核抗體及自身抗體陽(yáng)性。腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎,更能明確腎臟受損的嚴(yán)重程度,有利于判斷病情和正確的治療。

狼瘡腎炎癥狀有時(shí)并不典型,僅有腎臟異常時(shí),常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性腎衰,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),病情不能得到及時(shí)改善,帶來(lái)尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。因此早期診斷和早期治療非常重要。對(duì)于女性腎病患者應(yīng)自查是否存在上述全身癥狀,如果存在,應(yīng)進(jìn)一步做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。

急性腎盂腎炎

腎盂腎炎在尿路感染中為上尿道感染。大腸桿菌為主要致病菌。易感因素:由于女性尿道短,細(xì)菌容易侵入,感染機(jī)會(huì)多,故女性發(fā)病率比男性高 8~10倍。女性尿道口有大腸桿菌存在,性交往往是引起感染的重要原因。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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