急性腎盂腎炎的病因及診斷標準是什么
急性腎盂腎炎是腎盂腎炎疾病的其中一種類型,急性腎盂腎炎的治療相對是比較簡單的,急性腎盂腎炎疾病的發(fā)病率逐漸提高,那么,急性腎盂腎炎的病因及診斷標準是什么?下面就請專家為大家介紹一下急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)及病因。
專家提出急性腎盂腎炎(acute pyelonephritis)是指腎盂粘膜及腎實質的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。
一、急性腎盂腎炎病因:
(1)上行性感染:此類最常見,細菌通過尿道、膀胱、輸尿管上行侵入腎臟而感染。尿路梗阻或尿潴留是常見的誘因。
(2)血行性感染:細菌經過血液而侵入腎臟,如敗血癥等。
(3)淋巴結運行感染:細菌由輸尿管周圍的淋巴管侵入腎臟。
(4)直接蔓延:腎臟附近的感染灶直接蔓延至腎臟,如腎周圍膿腫、腰大肌膿腫等。
二、急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn):
突然起病、畏寒、發(fā)熱、頭痛、腰痛伴惡心、嘔吐、厭食、腹脹等,如伴有膀胱炎時,可有尿頻、尿急、尿痛,偶有血尿。
三、急性腎盂腎炎診斷要點:
(1)有中毒癥狀的臨床表現(xiàn)。
(2)腎區(qū)痛及壓痛,多為一側,很少累及雙側。
(3)實驗室檢查:
①白細胞計數(shù)升高,可達20×1000000000/L以上,中性0.90以上。
②尿常規(guī)檢查可見大量膿細胞、白細胞,可有紅細胞、白細胞管型及少量蛋白。尿培養(yǎng)及涂片檢查可見致病菌生長。
四、急性腎盂腎炎鑒別診斷:
(1)急性膀胱炎
雖有尿中大量膿細胞發(fā)現(xiàn)和膀胱刺激癥狀,但無腰痛及腎區(qū)叩擊痛,膀胱沖洗試驗陰性等,可與急性腎盂腎炎鑒別。
(2)敗血癥
雖可引起急性腎盂腎炎,出現(xiàn)尿路癥狀,但可找到原發(fā)性化膿性病灶,血培養(yǎng)可有細菌生長,可助鑒別。
(3)以血尿為主者,應與腎結核、膀胱結石等鑒別。
以上就是對急性腎盂腎炎的病因及診斷標準是什么的有講解,相信大家已經有所了解了,在此細胞滲透修復中心治療專家祝愿患者早日康復。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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