孕婦更易患上腎小球腎炎 孕期如何預(yù)防腎小球腎炎

妊娠婦女雌激素分泌增多，輸尿管張力降低，蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致尿路不暢，尿液反流的發(fā)生率較高，故妊娠期的尿路感染，多數(shù)為腎益腎炎。

腎小球腎炎偏愛(ài)找上孕婦

1、妊娠期間輸尿管受雌激素和孕激素的影響而擴(kuò)張，致使組織松弛，管腔擴(kuò)大，蠕動(dòng)緩慢，常使尿液滯留在輸尿管和腎盂內(nèi)，從而為細(xì)菌在輸尿管和腎盂內(nèi)生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了條件。

2、女性尿道口直接鄰近陰道口和肛門，且尿道又較短，如不講究衛(wèi)生，易使細(xì)菌聚集并侵入尿道上行至腎盂，引起腎盂腎炎。

3、妊娠期膨大的子宮壓迫膀胱和輸尿管，亦可造成尿流不暢和尿潴留。潴留尿液不僅可刺激尿道黏膜，還易滋生細(xì)菌。

4、妊娠時(shí)尿液中葡萄糖、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)增多，也為細(xì)菌繁殖提供條件。

5、妊娠期間機(jī)體抵抗力下降，易患牙齦炎、咽炎、扁桃體炎等，感染病灶的細(xì)菌可經(jīng)血液擴(kuò)散到泌尿系統(tǒng)，從而引起腎盂腎炎。

懷孕期間應(yīng)注意預(yù)防腎小球腎炎？

1、妊娠期間輸尿管受雌激素和孕激素的影響而擴(kuò)張，致使組織松弛管腔擴(kuò)大，蠕動(dòng)緩慢，尿的排除滯留，常使尿滯留于輸尿管和腎盂內(nèi)，從而為細(xì)菌在輸尿管的和腎盂內(nèi)的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了條件。

2、女性尿道口直接鄰近易為細(xì)菌聚集的陰道口和肛門，且其尿道又較短，只有3~4厘米，如不講衛(wèi)生，細(xì)菌檢易侵入尿道并上行腎盂，引起腎盂腎炎。

3、夫妻在性交前不清洗外生殖器，性交時(shí)男女生殖器管密切接觸和磨擦，并碰撞女方尿道口，常易使細(xì)菌乘機(jī)侵入尿道，導(dǎo)致細(xì)菌上腎盂。

4、妊娠子宮擠壓腸管可引起便秘，從而易使大腸中的細(xì)菌從腸管經(jīng)經(jīng)淋巴侵入輸尿管、膀胱、尿道及腎盂。

5、妊娠期間機(jī)體抵搞力降低，易患牙齦炎、咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻炎等，感染病灶的細(xì)菌，可經(jīng)血液循環(huán)擴(kuò)散到泌尿系統(tǒng)，從而引起腎盂腎炎。

孕婦合并腎炎在臨床上一般分為三類。

（1）有蛋白尿，沒(méi)有高血壓：這類孕婦并發(fā)癥較少，胎兒的預(yù)后較好。

（2）有蛋白尿及高血壓癥狀：這類孕婦在妊娠過(guò)程中發(fā)生高血壓者占70%，腎病癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)也早，一般孕28周前出現(xiàn)。新生兒圍生期死亡率較高，孕婦在孕期及產(chǎn)后可能因?yàn)槟I病而死亡。

（3）有蛋白尿、高血壓及氮質(zhì)血癥：這類孕婦腎功能不全的臨床表現(xiàn)已經(jīng)比較明顯，預(yù)后極為不利，一般在28周前胎死宮內(nèi)或早產(chǎn)，產(chǎn)婦也極度危險(xiǎn)，可能在產(chǎn)后不久因慢性腎功能衰竭而死亡。

不論哪種類型的腎炎，妊娠都會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，促使原有病情加重，其他并發(fā)癥的發(fā)生率增多，甚至發(fā)展為慢性腎功能衰竭，但也應(yīng)區(qū)別對(duì)待。對(duì)僅有蛋白尿者可繼續(xù)妊娠，妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率稍有增加，但一般較輕，產(chǎn)婦及胎兒預(yù)后較好。對(duì)于伴有高血壓者并發(fā)癥多，妊娠綜合征發(fā)病率高，懷孕后宜早期做人工流產(chǎn)。如渴望生育，在孕后血壓不超過(guò)150/100毫米汞柱的情況下，可在醫(yī)生的觀察下繼續(xù)妊娠。而有氮質(zhì)血癥的孕婦，說(shuō)明其腎功能已不全，應(yīng)及時(shí)終止妊娠，以免孕婦出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。