尿毒癥可能產(chǎn)生多種并發(fā)癥 尿毒癥患者注意飲食
據(jù)不完全統(tǒng)計,我國慢性腎臟病患者已超過1億人,其中尿毒癥患者約100萬人,且每年新發(fā)病人數(shù)以10%左右的速度遞增。目前,我國正處在人口老齡化階段,高血壓、糖尿病也處在高峰期,由此可估算,我國尿毒癥高危人群可達1500萬。
作為慢性腎衰竭的最終階段,尿毒癥的主要治療措施是進行透析和腎移植來延長患者的生命。隨著科普宣傳和人群文化素質(zhì)的提高,人們對尿毒癥的認知率已明顯上升,患者求生欲望和提高生活質(zhì)量的要求也會使接受替代治療的病人數(shù)量大幅度增加。
尿毒癥要當心哪些并發(fā)癥?
慢性腎衰竭在我國每年的死亡率為萬分之一左右,而且發(fā)病率、患病率逐年明顯上升。更為嚴重的是,每10人中就有1人患有慢性腎病,如不積極防治極有可能發(fā)展為尿毒癥。加上從目前尿毒癥的治療方法及水平看來,任何治療手段都有其局限性和不良反應(yīng),都達不到健康腎臟的水平。因此,尿毒癥預(yù)防的意義遠大于治療。
1、藥物性神經(jīng)損傷
是由于多粘菌素E、鏈霉素、卡那霉素、巴比妥、青霉素、丁酰苯醇等藥物中毒惹起的,表現(xiàn)為肉體紊亂,驚厥,昏迷,錐體外束綜合征,第8對腦神經(jīng)受損等。
2、精神性系統(tǒng)疾病
尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)一些精神上的一些疾病?;颊咄蓄^昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
3、心血管系統(tǒng)病變
尿毒癥惡化會殃及心血管系統(tǒng)病變。主要表現(xiàn)就是心律失常、心率衰竭等,這些癥狀會在尿毒癥的中晚期出現(xiàn),一定要注意哦。
4、尿毒癥性神經(jīng)病
普通在腎小球濾過率<12mL/min后才發(fā)作,臨床表現(xiàn)包括:周圍神經(jīng)病癥,開端為不安腿綜合征,腿部不適,下肢深部發(fā)癢,蟻走或刺痛感,傍晚加重,活動或行走時可以緩解。也可表現(xiàn)為炙烤足綜合征,足部腫脹或緊縮感、壓痛,繼而發(fā)作肢端覺得異常和灼痛,運動傳導速度減慢;
5、神經(jīng)系統(tǒng)病變
尿毒癥初期,患者會記憶力衰退、渾身乏力、煩躁不安、肌肉抽搐,后導致精神萎靡、表情淡漠。
6、透析惹起的神經(jīng)疾病
包括透析性癡呆和Wernickle腦病。透析性癡呆早期表現(xiàn)有言語障礙、口吃、記憶力減退、留意力不集中、人格改動,病情停頓可有抑郁、妄想、幻覺、怪異行為、癡呆、肌陣攣、共濟失調(diào)、失用、癲癇。Wernickle腦病表現(xiàn)為雙側(cè)眼肌麻木、共濟失調(diào)與肉體錯亂三聯(lián)征。
7、消化道疾病
尿毒癥患者出現(xiàn)厭食,惡心、嘔吐或腹瀉等一些消化道疾病。這主要是由于尿毒癥體內(nèi)會出現(xiàn)腸道內(nèi)細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關(guān)。患者常并發(fā)胃腸道出血。
8、尿毒癥性腦病
又稱腎性腦病,其臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面:腦衰弱狀態(tài);重癥肉體病病癥包括抑郁狀態(tài)、躁狂狀態(tài)、譫妄、幻覺和妄想;認識障礙;撲翼樣震顫,手及舌的意向性震顫;肌陣攣;癲癇發(fā)作;共濟失調(diào),肌肉震顫,手足搐搦等。
9、皮膚性疾病
皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見的癥狀,可能是毒性產(chǎn)物對皮膚感受器的剌激引起的。此外,患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變,是尿色素增多之故。
尿毒癥如何注意飲食?
尿毒癥的患者除了要積極地配合治療外,在日常的飲食中也要注意做到合理、科學和營養(yǎng)。只有對飲食問題引起了足夠的重視,才能更好地配合治療,最終緩解病情的發(fā)展。那么,尿毒癥患者的膳食到底應(yīng)該如何搭配呢?
通常情況下,尿毒癥患者的飲食應(yīng)該具有充足的熱量,適量攝取低蛋白食物,維持體內(nèi)氮質(zhì)的平衡,避免腎功能遭受進一步地惡化。同時,補充大量的維生素也是很有必要的,比如一些新鮮的蔬菜和水果。而在日常的飲食中,碳水化合物應(yīng)該占到40%左右,而脂肪可占到30%到40%左右。
前面提到,新鮮蔬菜和水果中含有大量的維生素,尿毒癥患者應(yīng)該大量食用。然而,并不是所有的水果都可以吃的,比如楊桃,尿毒癥患者是不可以食用的。而且千萬不要認為尿毒癥患者應(yīng)該多補充營養(yǎng),就毫無限制地讓其吃大魚大肉,這些在醫(yī)學上也是不允許的。患者不能吃高尿酸的食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、小魚干和一些豆制品等,也不能吃高鉀的食物,如低鈉鹽、無鹽醬油、醬菜、加工罐頭、雞精和濃茶等。在日常的飲食調(diào)理中,這些細枝末節(jié)是很容易被忽略的,一定要引起重視。
尿毒癥患者在重視日常飲食調(diào)理的同時,科學地選擇保健的藥膳也是很有必要的,現(xiàn)在就給尿毒癥患者朋友提供一個藥膳的方子,希望對病情的治療有些幫助。這個藥膳叫“-糯米黃芪茶”,具體的做法是這樣的:取糯米60克,生黃芪15克,淡竹葉30克,放在一起,用水煎了即可飲用。持續(xù)服用約10劑以后,應(yīng)該就能看到效果了。
面對大魚大肉的豐盛宴席時,尿毒癥患者一定要嚴格控制自己,不能任意吃一些影響病情恢復的食物,使得治療功虧一簣,最終使得該病久治不愈,甚至產(chǎn)生威脅生命的嚴重后果。所以,尿毒癥患者在保持好心情的同時,也要學會自制,做到健康飲食。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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