髓質(zhì)海綿腎的診斷

髓質(zhì)海綿腎是一種先天性的腎髓質(zhì)囊性病變， 其特征為腎錐體部乳頭管及集合管呈梭形或囊狀擴(kuò)張，并伴發(fā)感染和尿路結(jié)石形成。在腎標(biāo)本切面上， 可見髓質(zhì)中呈海綿狀改變。本病可能為遺傳性疾病，有報(bào)道同一家族中有2人以上或幾代人發(fā)病。海綿腎通常由于病人出現(xiàn)尿路癥狀而進(jìn)行尿路系統(tǒng)檢查即做尿路平片或靜脈尿路造影時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

髓質(zhì)海綿腎的診斷

海綿腎通常由于病人出現(xiàn)尿路癥狀而進(jìn)行尿路系統(tǒng)檢查即做尿路平片或靜脈尿路造影時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

1。尿路平片 腎錐體部多發(fā)性陽性結(jié)石影，結(jié)石大小及形態(tài)不規(guī)則，小如細(xì)砂粒，大至橫徑可達(dá)0.5厘米。結(jié)石呈扇形或密集簇狀排列， 結(jié)石也可不規(guī)則散在分布于各錐體部。

2。靜脈尿路造影 典型病例在靜脈尿路造影時(shí)， 首先見到腎錐體部囊腔充盈，在輸尿管加壓時(shí)顯影更清楚，壓力解除后腎盞腎盂已排空，而囊腔內(nèi)仍殘留造影劑。逆行尿路造影時(shí)不能顯示出上述特征性改變。靜脈尿路造影片上常見到的腎錐體或腎盞周圍的陰影為：造影劑在擴(kuò)張的集合管和乳頭管內(nèi)呈扇形；充盈小囊腔呈葡萄串樣；或與結(jié)石影重疊形成密度不均的斑片影；腎小盞增寬，杯口大而變平。