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尿毒癥如何進(jìn)行診斷

尿毒癥如何進(jìn)行診斷

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    梁敏 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    尿毒癥的診斷依靠體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。包括血壓、貧血、浮腫等狀況,以及尿常規(guī)、血常規(guī)、生化檢查等項(xiàng)目。健康問(wèn)題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
    1.體格檢查:存在血壓高、貧血貌、顏面部或下肢浮腫等體征,還可能有精神神志、出血、呼吸、心肺等方面異常。
    2.尿常規(guī):尿比重改變,尿蛋白陽(yáng)性,有不同程度血尿和管型。
    3.血常規(guī):血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,部分病人血三系細(xì)胞減少。
    4.生化檢查:評(píng)估腎功能指標(biāo),判斷病情程度。
    5.核醫(yī)學(xué)(ECT):有助于了解腎小球?yàn)V過(guò)率,輔助診斷。
    綜合多種檢查結(jié)果,才能準(zhǔn)確診斷尿毒癥。

    2015-10-03 18:32
  • 回答2

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    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部

    尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的病,而是一組臨床綜合征。慢性腎衰的終末階段,腎臟的三大功能喪失,出現(xiàn)一系列癥狀和代謝紊亂,從而形成尿毒癥。尿毒癥的診斷并非只看血肌酐的水平,還要綜合上述各個(gè)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。 在慢性腎功能不全的早期,臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀,只在檢查中可見到肌酐清除率下降。這些尿毒癥代償期的患者常在應(yīng)激情況下,腎功能突然惡化,并出現(xiàn)尿毒癥癥狀(即前文所述各個(gè)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)),臨床上稱為可逆性尿毒癥,但一俟應(yīng)激因素去除,腎功能??苫謴?fù)到代償期。若病情發(fā)展到“健存”腎單位不能適應(yīng)機(jī)體最低要求時(shí),即使沒(méi)有應(yīng)激因素,尿毒癥狀也會(huì)逐漸表現(xiàn)出來(lái)。上述尿毒癥各個(gè)系統(tǒng)的損害不一定全都會(huì)表現(xiàn)出來(lái),在不同的患者,其尿毒癥癥狀可能不盡相同,各系統(tǒng)癥狀發(fā)生的時(shí)間先后也不盡相同。

    2015-10-14 20:37
  • 回答3

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    范增軍 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好;尿毒癥就是慢性腎衰的 ,治療需要根據(jù)具體的情況來(lái)確定的, 首先要積極治療原發(fā)病,注意一些誘發(fā)尿毒癥的因素,平時(shí)避免受涼,預(yù)防感染等問(wèn)題,可以根據(jù)具體的情況適當(dāng)應(yīng)用保腎的藥物進(jìn)行治療,一般應(yīng)用中藥辨證施治,是有一定的作用的。但是嚴(yán)重的尿毒癥,是需要進(jìn)行透析治療的。如果有條件的話,可以考慮腎移植。

    2015-10-17 09:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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  • 袁偉杰

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長(zhǎng):急性腎炎微小病變性腎病原發(fā)性IgA腎病腎囊腫糖尿病腎病腎小管 詳情»

  • 李雅春

    主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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李楠

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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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馬金良

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