高血壓且胃不太舒服的患者能否服用阿司匹林，需要綜合多方面因素判斷，如血壓控制情況、胃部疾病類型、心血管風(fēng)險、藥物相互作用、個體差異等。 1.血壓控制情況：若血壓長期穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，服用阿司匹林相對較安全；若血壓波動大或居高不下，應(yīng)先控制血壓再考慮。 2.胃部疾病類型：輕微胃炎，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，并同時使用胃黏膜保護劑；若有胃潰瘍等嚴重胃病，一般不建議服用。 3.心血管風(fēng)險：若心血管風(fēng)險高，經(jīng)評估獲益大于風(fēng)險，可謹慎使用；風(fēng)險較低時，需權(quán)衡利弊。 4.藥物相互作用：正在服用其他可能增加出血風(fēng)險的藥物，如華法林，應(yīng)慎重。 5.個體差異：部分患者對阿司匹林較為敏感，易出現(xiàn)不良反應(yīng)，也需謹慎決定。 總之，對于高血壓且胃不舒服的患者，是否能服用阿司匹林不能一概而論，需要綜合評估各方面情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決定。

如果需要長期吃阿斯匹林，最好做個胃鏡排除消化性潰瘍