雙側(cè)甲狀腺濾泡型乳頭狀癌伴左側(cè)腺內(nèi)播散灶及纖維組織癌浸潤(rùn)，是否需要化療取決于多種因素，包括腫瘤的分期、患者的身體狀況、手術(shù)切除的情況、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及腫瘤的生物學(xué)特性等。 1. 腫瘤分期：如果腫瘤處于早期，手術(shù)切除徹底，可能不需要化療。但若是中晚期，化療可能有助于控制病情。 2. 身體狀況：患者身體較好，能耐受化療副作用，化療更易被考慮。反之，可能選擇其他溫和治療。 3. 手術(shù)切除：若手術(shù)完全清除腫瘤及轉(zhuǎn)移灶，化療需求降低。若有殘留，化療可能必要。 4. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，化療常作為綜合治療的一部分。 5. 腫瘤特性：某些具有高侵襲性、易復(fù)發(fā)的腫瘤特性，化療可能更有益。 總之，對(duì)于雙側(cè)甲狀腺濾泡型乳頭狀癌伴播散灶和癌浸潤(rùn)的患者，是否進(jìn)行化療需要綜合評(píng)估各方面因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。