29 歲女性曾患宮外孕，造影顯示雙側(cè)輸卵管遠端通而不暢，這種情況可能是輸卵管炎，也可能是盆腔炎累及輸卵管，或者二者兼而有之。其原因包括病原體感染、手術(shù)損傷、自身免疫因素等。治療方法通常有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.病原體感染：常見的病原體如細菌、支原體、衣原體等侵入生殖系統(tǒng)，引發(fā)炎癥?？墒褂每股厝珙^孢曲松鈉、阿奇霉素、甲硝唑等進行抗感染治療。 2.手術(shù)損傷：既往的婦科手術(shù)如刮宮術(shù)、剖宮產(chǎn)等可能損傷輸卵管組織，導(dǎo)致炎癥和粘連。治療上要注意術(shù)后護理，預(yù)防感染。 3.自身免疫因素：機體免疫功能異常，產(chǎn)生自身抗體攻擊輸卵管組織。可使用免疫調(diào)節(jié)劑，但效果因人而異。 4.輸卵管結(jié)構(gòu)異常：先天或后天因素導(dǎo)致輸卵管結(jié)構(gòu)異常，影響其通暢性。必要時需手術(shù)矯正。 5.生活習(xí)慣：長期久坐、不注意個人衛(wèi)生等也可能增加患病風(fēng)險。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適度運動，保持生殖部位清潔。 總之，雙側(cè)輸卵管遠端通而不暢的原因較為復(fù)雜，治療方法也需根據(jù)具體情況選擇。患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，并注意調(diào)整生活方式，以促進康復(fù)。