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45 歲男性,糖尿病 15 年高血壓 5 年,尿檢異常是腎病綜合征嗎?

年齡:45 性別:男 主要癥狀:年齡45,糖尿病15年 高血壓5年 尿液檢查:尿微量白蛋白/尿肌酐《malb/cr》結(jié)果:3047.48單位ug/mg,肌酐《cr》結(jié)果4891,單位:umo1/l,尿微量白蛋白結(jié)果1715.2,單位mg/l,這些癥狀是腎病綜合癥嗎???

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    曾永軍 主治醫(yī)師

    青田縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    僅通過提供的尿微量白蛋白/尿肌酐、肌酐及尿微量白蛋白的檢查結(jié)果,不能直接確診為腎病綜合征,還需綜合其他因素,如癥狀、更多的實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。 1. 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):大量蛋白尿(尿蛋白大于 3.5g/d)、低蛋白血癥(血漿白蛋白低于 30g/L)、水腫、高脂血癥。 2. 糖尿病和高血壓對腎臟的影響:長期糖尿病和高血壓可導(dǎo)致腎臟微血管病變,引起腎臟損傷,但不一定達(dá)到腎病綜合征的程度。 3. 其他可能的腎臟疾病:如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等,也可能出現(xiàn)類似的尿檢異常。 4. 進(jìn)一步的檢查:需要進(jìn)行 24 小時尿蛋白定量、肝功能檢查明確血漿白蛋白水平、腎臟超聲等檢查來輔助診斷。 5. 治療方法:如果確診為腎病綜合征,治療包括控制原發(fā)?。ㄈ缈刂蒲?、血壓)、減少尿蛋白(常用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦)、利尿消腫、降脂治療等。同時,患者要注意休息,低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診腎病綜合征,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-04 17:56
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李廣林 副主任醫(yī)師

    常熟市第二人民醫(yī)院

    三級乙等

    泌尿外科

    腎病綜合癥不是一種獨立性疾病,其癥狀表現(xiàn)多種多樣,表現(xiàn)不一。所以,腎病綜合癥患者要積極預(yù)防腎病綜合癥狀的發(fā)生。積極配合醫(yī)生治療,不斷加強防御措施。如果并不積極治療,就會使病情惡化。警告患者要謹(jǐn)慎對待腎病綜合癥不是一種獨立性疾病,其癥狀表現(xiàn)多種多樣,表現(xiàn)不一。所以,腎病綜合癥患者要積極預(yù)防腎病綜合癥狀的發(fā)生。積極配合醫(yī)生治療,不斷加強防御措施。如果并不積極治療,就會使病情惡化。警告患者要謹(jǐn)慎對待。

    2024-12-04 17:56
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    卿克勤 主任技師

    成都市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    檢驗科

    你好你這不能診斷是腎病綜和癥!首先這病一般是由腎炎轉(zhuǎn)變過來的!再也病程長吧!具有水腫.高度蛋白尿.高血壓.低蛋白血癥這些才能診斷吧!

    2024-12-04 17:56
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    僅憑目前提供的尿液檢查結(jié)果,不能確診為腎病綜合征。還需綜合考慮患者的癥狀、其他檢查指標(biāo)、病史等。腎病綜合征的診斷需要滿足大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等。 1. 蛋白尿:尿微量白蛋白升高可能提示腎臟損傷,但不一定就是腎病綜合征,其他腎臟疾病如糖尿病腎病、高血壓腎病等也可引起。 2. 肌酐值:肌酐升高反映腎功能受損,但具體受損程度和原因還需進(jìn)一步評估。 3. 病史影響:患者有長期糖尿病和高血壓病史,這兩種疾病都可能導(dǎo)致腎臟并發(fā)癥,影響診斷。 4. 癥狀表現(xiàn):腎病綜合征患者常有水腫、乏力、食欲不振等癥狀,需了解患者是否存在這些情況。 5. 其他檢查:還應(yīng)進(jìn)行血白蛋白、血脂、腎臟超聲等檢查,以明確診斷。 綜上所述,僅依據(jù)現(xiàn)有尿檢結(jié)果不能確診腎病綜合征,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷?;颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。

    2024-12-05 11:18
就醫(yī)問藥

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什么是腎病綜合征?   腎病綜合征(ncphrotic syndrome.NS)是指臨床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h),血漿白蛋白低于3g/dl,伴或不伴有水腫及高脂血癥的一組癥狀。特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫??砂l(fā)生在各個年齡。在兒童,最常于18個月~4歲之間,男孩較女孩易受感染。在老年人,性別無差異。 查看全文»

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李志強

李志強 /

擅長:擅長腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗。

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李楠 /

擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗;精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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