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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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痰里有血可能暗示肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺炎、肺栓塞等嚴(yán)重疾病。 1. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,結(jié)核菌破壞肺部組織,導(dǎo)致血管受損出血,混入痰液。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物,需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。 2. 支氣管擴(kuò)張:支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張,引起出血??墒褂冒⒛髁帧㈩^孢克肟、阿奇霉素等藥物控制感染。 3. 肺癌:腫瘤生長過程中侵犯周圍血管,造成血管破裂出血。治療方法有手術(shù)、放療、化療等,化療藥物如順鉑、卡鉑、紫杉醇等。 4. 肺炎:肺部炎癥導(dǎo)致肺泡和支氣管黏膜充血、水腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)出血。常用青霉素、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物治療。 5. 肺栓塞:栓子阻塞肺動脈及其分支,引起肺循環(huán)障礙,導(dǎo)致肺部組織缺血、缺氧、壞死,出現(xiàn)咯血。治療可使用華法林、低分子肝素、利伐沙班等藥物抗凝。 痰里有血是較為嚴(yán)重的癥狀,可能由多種疾病引起。一旦出現(xiàn),應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療,用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-03-04 01:49
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