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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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呂萬萍 主治醫(yī)師
成都風(fēng)濕醫(yī)院
痛風(fēng)科
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痛風(fēng)最常受累的部位是足部關(guān)節(jié),尤其是第一跖趾關(guān)節(jié),也就是大腳趾關(guān)節(jié)。這是痛風(fēng)最常受累的關(guān)節(jié),其他足背關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)也可能受累。痛風(fēng)是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的軟組織,形成的一種晶體性的關(guān)節(jié)炎。因此,痛風(fēng)主要影響的就是各個關(guān)節(jié)部位。由于肢體部位的血液循環(huán)不如軀干部位,因此尿酸鹽結(jié)晶也更容易沉積在關(guān)節(jié)部位且不易排出。除了關(guān)節(jié)受累,痛風(fēng)還可能影響其他部位。例如,如果痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,血尿酸控制不好,在手部的手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),也可以出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的情況。還有一部分病人,由于血尿酸水平持續(xù)增加,會在腎臟內(nèi)形成尿酸鹽的結(jié)晶,這些結(jié)晶逐漸累積擴大,會形成尿路結(jié)石。這時可能會出現(xiàn)腎區(qū)的疼痛,也就是腰部的疼痛,并且疼痛會向下腹部放射,同時還會有血尿或排尿困難的情況。另外,這些尿酸鹽結(jié)晶也會沉積在一些軟組織中,比如耳廓這些軟組織地方也可以出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶的情況,引起局部的晶體性的炎癥發(fā)作,引起軟組織疼痛,也是臨床上比較常見的現(xiàn)象。
2023-10-25 10:05
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