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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤這種疾病,首先它是一種惡性腫瘤,對患者的致殘率還是比較高的。所謂致殘率,比如很多患者都會有骨痛,骨質(zhì)破壞經(jīng)常會導(dǎo)致患者發(fā)生骨折,叫做病理性骨折,骨折了之后很多患者就不能下床,要長期的臥床。還有一些患者是在脊柱發(fā)生,骨質(zhì)疏松骨質(zhì)破壞發(fā)生壓縮性骨折,甚至有些患者發(fā)生脊柱斷裂,把后邊的脊髓給壓破掉,導(dǎo)致雙下肢癱瘓,嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。另外還有一部分患者,是表現(xiàn)為嚴(yán)重的貧血,或者腎功能障礙,如果腎功能不好的時候,甚至有些患者來的時候,都達(dá)到了腎衰的地步,就需要規(guī)律的做透析治療,這些對患者確實有很大的影響。大多數(shù)患者來的時候,沒有那么大的生命危險,但是如果你處理不當(dāng),它可能會發(fā)生比較快的進(jìn)展,尤其是有些人骨頭破壞比較嚴(yán)重,但是還沒有達(dá)到癱瘓的地步。如果處理不當(dāng)沒有告訴患者這些情況,患者比如又拎了重物,或者有好多人有骨頭痛,反而去按摩店去按摩。結(jié)果我有一位患者,就因為骨頭很痛又沒時間來醫(yī)院,就想去按摩店按摩,結(jié)果有一天他接受了踩背治療,脊柱直接給踩斷掉癱瘓了。所以這種情況下,發(fā)生嚴(yán)重事件的概率就會很大,所以一定要警惕。
2019-11-06 15:29
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»