多發(fā)性骨髓瘤首先可能跟種族是有關系的。因為在我國多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率要遠遠的低于歐美國家，這可能跟種族之間是有關系的。另外一方面就是在多發(fā)性骨髓瘤，在我國的發(fā)病的年齡可能比國外要稍微年輕一點，在美國報道中位發(fā)病年齡是67歲，但是在我國大概是57到59歲，可以看出就比國外有年輕化的趨勢。當然大多數(shù)都是老年患者，為什么在老年患者發(fā)病率更高一點。首先多發(fā)性骨髓瘤，在發(fā)現(xiàn)骨髓瘤之前有非常長的病史可能長達數(shù)十年。最開始可能患者體內(nèi)出現(xiàn)了少量的單克隆的球蛋白，這個時候球蛋白并沒有，導致一些特殊的癥狀，叫做意義未明的單克隆球蛋白增多癥。接下來如果再經(jīng)過幾年時間，進展為冒煙性骨髓瘤，所謂的冒煙性骨髓瘤是診斷骨髓瘤了，但是沒有任何的癥狀，沒有腎功能損害、沒有貧血、沒有骨頭的破壞。然后再經(jīng)過數(shù)年的時間，可以進展到多發(fā)性骨髓瘤，這個時候患者就會出現(xiàn)各種各樣的癥狀，最常見的比如貧血，腎功能不好了，或者是骨頭痛了。所以可以看出這是慢慢積累的過程，在過程中會經(jīng)常發(fā)生各種基因突變，或者染色體的一些變化，所以老年患者可能接受的刺激因素越來越多，發(fā)生的突變積累的也就越來越多，所以最終發(fā)病了。