-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
-
創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎是由于急性創(chuàng)傷或慢性勞損引起的滑膜無菌性炎癥,病理表現(xiàn)為滑膜的充血、水腫、滑膜增厚。因組織間滲透壓改變,關(guān)節(jié)液的吸收與分泌失衡,滲液增加?;ぜ拜p骨浸泡在積液中,受到炎性物的刺激,反過來加重滑膜水腫。關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高,靜脈及淋巴回流受阻,形成惡性循環(huán),抽液既有診斷作用,幫助辨病辨證,又有治療作用。但一部分患者抽液以后膝關(guān)節(jié)內(nèi)形成負(fù)壓,因此滲液增加,病情較抽液以前加重,故不宜再抽。通過中藥治療,促進(jìn)靜脈回流和淋巴循環(huán),局部滲出減少,使滑膜增厚得以修復(fù),關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。中醫(yī)理論認(rèn)為滑膜炎是經(jīng)脈受阻,濕濁痰瘀留滯為患。治療以利水滲濕、活血化瘀為主?;ぱ追绞轻槍Ρ静〉淖詳M方劑。方中薏苡仁利水滲濕,赤小豆利水消腫,用于水腫。牛膝性善下行,長于活血通經(jīng),又能祛瘀止痛,用于瘀血凝滯的病癥。當(dāng)歸活血止痛,獨(dú)活祛風(fēng)勝濕,用于膝部腫痛。滑膜炎Ⅰ號方中,蒼術(shù)、防己祛風(fēng)除濕,茯苓利水滲濕,黃柏清熱燥濕,雞血藤舒筋活絡(luò),諸藥配伍能夠利水滲濕、疏通經(jīng)絡(luò)?;ぱ注蛱柗街校胰?、紅花、川芎活血祛瘀,生地、赤芍、地龍清熱涼血、通絡(luò),諸藥配伍,偏重于活血化瘀,兼利水消腫。兼風(fēng)熱者配伍金銀花以清熱解毒,兼風(fēng)寒者配桂枝、防風(fēng)溫通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒,疼痛較甚者配伍蜈蚣以通絡(luò)止痛。
2012-07-18 13:59
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
及時(shí)明確診斷滑膜炎癥狀主要是關(guān)節(jié)腫脹,其次是疼痛,功能障礙,肌萎縮,所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應(yīng)及時(shí)就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細(xì)檢查,以防漏診,避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時(shí)間。及時(shí)有效治療經(jīng)確診后及時(shí)正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如:激素、抽液、沖洗、抗生素等治療,可以取得滿意的療效,若治療不徹底,錯(cuò)過最佳治療期,炎癥逐漸轉(zhuǎn)化為慢性期,反復(fù)積液滑膜肥厚、粘連,影響到關(guān)節(jié)的功能問題??刹捎蒙鲜霪煼ㄟM(jìn)行綜合治療,方可達(dá)到理想的治療效果。及時(shí)鍛煉保健滑膜在治療過程中,關(guān)節(jié)要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關(guān)節(jié)功能喪失,肌萎縮,誘發(fā)關(guān)節(jié)的其它病變,一般主張治療與功能鍛煉同時(shí)進(jìn)行,避免愈后并發(fā)癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復(fù)后的保健至關(guān)重要,因?yàn)檎5年P(guān)節(jié)容易誘發(fā)滑膜炎,何況滑膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上幾個(gè)方面,滑膜炎可以徹底治愈。
2012-07-22 02:11
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣