傳染性單核細(xì)胞增多癥：由于本病的臨床表現(xiàn)有時(shí)變化多端，所以必須提高對(duì)本病的警惕以防漏診或誤診。本病一般根據(jù)急性起病，發(fā)熱，咽峽炎，淋巴結(jié)腫大，外周血異型淋巴細(xì)胞增多(10%)，嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性即可診斷，EBV特異性血清學(xué)檢查，如：EBV的IgM抗體陽(yáng)性，或動(dòng)態(tài)觀察IgG抗體滴度明顯上升可確診為EBV引起的IM。檢查：1.血象病初起時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。發(fā)病后10～12天白細(xì)胞總數(shù)常有升高，高者可達(dá)(30～60)×109/L，第3周恢復(fù)正常;在發(fā)病的第1～21天可出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞(0.10～0.20或更多)，依其細(xì)胞形態(tài)可分為泡沫型、不規(guī)則型、幼稚型等3型。2.骨髓象缺乏診斷意義，但可除外其他疾病如血液病等;可有異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)(有認(rèn)為可能為周?chē)合♂屗?;中性粒細(xì)胞核左移，網(wǎng)狀細(xì)胞可能增生。3.嗜異性凝集試驗(yàn)嗜異性凝集試驗(yàn)的陽(yáng)性率達(dá)80%～90%。4.嗜異性凝集試驗(yàn)正常人、血清病患者以及少數(shù)患淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞瘤、單核細(xì)胞白血病、結(jié)核病等患者，其嗜異性凝集試驗(yàn)也可呈陽(yáng)性結(jié)果(除血清病外，抗體效價(jià)均較低)，但可用豚鼠腎和牛紅細(xì)胞吸收試驗(yàn)加以鑒別。5.EB病毒抗體測(cè)定人體受EB病毒感染后，可以產(chǎn)生膜殼抗體、抗膜抗體、早期抗體、中和抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體、病毒相關(guān)核抗體等。6.其他試驗(yàn)EB病毒培養(yǎng)很少用于臨床。測(cè)定血清中牛紅細(xì)胞溶血素具診斷價(jià)值(效價(jià)在1:400以上)。本病急性期尚可測(cè)到自身抗體，如抗i抗體(抗原i僅有于胎兒細(xì)胞內(nèi))、抗核抗體等?？筰冷凝集效價(jià)高時(shí)可致自身溶血性貧血。診斷：發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大，及肝脾腫大的疾病十分常見(jiàn)，但同時(shí)有明顯咽峽炎，尤其是滲出性扁桃體炎者少見(jiàn)，因此，重視臨床體格檢查，仔細(xì)觀察咽部，發(fā)現(xiàn)咽峽炎明顯者應(yīng)高度懷疑IM，伴多臟器損害的IM，其臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜，診斷難度更大，此時(shí)如咽峽炎突出，則可為IM提供重要的診斷線索。外周血出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，有助于IM的診斷，但并非特異，必須考慮到其他有關(guān)病毒感染，以及原蟲(chóng)感染的可能;血清HA的檢出，尤其是短期內(nèi)效價(jià)明顯升高者，對(duì)IM具相對(duì)的特異性，是診斷的重要手段之一;各種EBV抗體的檢測(cè)對(duì)困難病例有鑒別價(jià)值，其中VCAIgM的檢出意義最大，VCAIgG效價(jià)在短期內(nèi)明顯上升也很有價(jià)值，如同時(shí)檢測(cè)引起IM血象改變的其他病毒的抗體或抗原，則更有助于病原學(xué)診斷。