1.辨病思維(1)診斷依據(jù)體征：單側(cè)或雙側(cè)乳頭、單孔或多孔溢液，溢液可為主動、被動，溢液性質(zhì)為血性。輔助檢查：乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡直觀的反應(yīng)乳腺導(dǎo)管內(nèi)壁情況及有無占位病變，并可觀察病灶的形態(tài)、大小及確定其位置。乳腺導(dǎo)管造影，間接反應(yīng)乳腺導(dǎo)管的走行及管內(nèi)占位性病變，尤其是末梢導(dǎo)管的病變。細胞學(xué)檢查;乳頭溢液細胞學(xué)檢查有助于診斷。(2)鑒別診斷;本病需與乳腺癌相鑒別.乳腺導(dǎo)管造影，間接反應(yīng)乳腺導(dǎo)管的走行及管內(nèi)占位性病變，尤其是末梢導(dǎo)管的病變。細胞學(xué)檢查;乳頭溢液細胞學(xué)檢查有助于診斷。2.辯證思維本病總因肝郁脾虛、血失統(tǒng)藏而成。臨床根據(jù)乳竅溢血的顏色和全身癥狀常分為氣郁化火證、脾不統(tǒng)血證。(1)氣郁化火：常見乳竅流血色鮮紅或暗紅，乳暈部或可捫及腫塊，壓痛明顯，可伴有性情急躁，乳房及兩肋脹痛，胸悶噯氣，口中干苦，失眠多夢等全身癥狀;舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。(2)脾不統(tǒng)血：常見乳竅流血色鮮紅或暗紅，乳暈部或可捫及腫塊，壓痛不甚，可伴有多思善慮，面色少華，神疲倦怠，心悸少寐，納少等全身癥狀;舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細。